Sụp mi là gì? Tình trạng cơ nâng mí yếu khiến mắt bị che khuất

PHẪU THUẬT MẮT · Thông tin thẩm mỹ mắt

Tổng hợp sự khác biệt giữa sụp mi thật và sụp mi giả, cùng mạch liên kết đến phẫu thuật chỉnh mắt

■ Tóm lược trước

Sụp mi là tình trạng cơ nâng mí yếu, khiến lòng đen bị che nhiều hơn bình thường. Khoảng cách từ tâm đồng tử đến mí mắt bình thường là 4~5mm, còn ở người sụp mi chỉ khoảng 1~2mm, tạo cảm giác mắt lờ đờ, mệt mỏi. Sụp mi nhẹ có thể cải thiện bằng phẫu thuật chỉnh mắt, nên khi hiểu rõ sụp mi là gì, bạn cũng sẽ thấy rõ sự cần thiết của phẫu thuật chỉnh mắt.

■ Định nghĩa và tiêu chuẩn của sụp mi

Sụp mi (眼瞼下垂) là tình trạng mí trên sa xuống che lấp lòng đen. Lý tưởng nhất là khi mở mắt, lòng đen hiển thị từ 80% trở lên. Khoảng cách từ tâm đồng tử đến mí mắt từ 4~5mm được coi là bình thường, còn 1~2mm được coi là sụp mi. Khi lòng đen bị che nhiều, người khác dễ có ấn tượng bạn đang buồn ngủ hoặc mệt mỏi.

■ Sụp mi thật và sụp mi giả khác nhau

Sụp mi chủ yếu được chia thành sụp mi thật và sụp mi giả. Sụp mi thật là khi cơ nâng mí yếu, mí sa xuống che lòng đen, và để bù lại, người bệnh phải dùng cơ trán để mở mắt, gây khó chịu. Sụp mi giả là trường hợp cơ nâng mí không có vấn đề, nhưng do mí chùng xuống nên trông giống sụp mi. Chẩn đoán đúng rất quan trọng vì phương pháp phẫu thuật sẽ khác nhau tùy theo loại sụp mi.

■ Những bất tiện có thể gặp khi để sụp mi không điều trị

Nếu để sụp mi mà không điều trị, khi mở mắt bạn sẽ phải liên tục dùng cơ trán, từ đó có thể hình thành nếp nhăn trán. Hai mắt cũng có thể không đều nhau về kích thước, và có thể dẫn đến đau đầu hoặc giảm thị lực. Đó là lý do có những trường hợp cần được chỉnh sửa, chứ không chỉ dừng lại ở việc mắt trông nhỏ.

■ Nhẹ thì chỉnh mắt, nặng cần cách tiếp cận khác

Phẫu thuật chỉnh hình mắt là phương pháp cải thiện sụp mi nhẹ, giúp chỉnh lại lực mở mắt và làm rõ hơn ấn tượng mắt lờ đờ. Tại Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon, phần lớn ca được thực hiện bằng phương pháp rạch mí có bảo tồn cơ vòng mi. Phương pháp không rạch mí chỉ được cân nhắc kỹ trong khoảng 10% trường hợp, khi da mỏng và lực mở mắt tốt. Nếu cơ nâng mí gần như không còn chức năng hoặc bị tổn thương, phẫu thuật chỉnh mắt thông thường có thể không giải quyết được, khi đó sẽ cân nhắc kỹ thuật khó hơn là sử dụng màng cân chung (CFS) nằm sâu bên trong mắt. Phương pháp này có ưu điểm giúp mở mắt dễ dàng và nhắm mắt cũng tốt hơn, nhưng đòi hỏi tay nghề cao.

Bạn có thể xem tiếp cách thực hiện cụ thể trong bài viết “Phẫu thuật chỉnh hình mắt: phẫu thuật chỉnh lại lực mở mắt”.

■ Ca chỉnh mắt thông thường ở nữ giới

Với nữ giới, phẫu thuật chỉnh mắt thường được thiết kế đồng thời để làm đôi mắt đang lờ đờ trở nên to và rõ hơn, đồng thời tạo đường nếp mí tự nhiên. Tùy theo độ dài đường mí và ấn tượng mong muốn, kết hợp mở khóe mắt trong hoặc khóe mắt ngoài sẽ giúp đôi mắt thanh thoát hơn. Phương pháp rạch mí có nguy cơ đường mí bị bung thấp hơn.

■ Ca chỉnh mắt mí một ở nam giới

Khác với nữ giới, nam giới không tạo nổi nếp mí mà thường tiếp cận theo hướng không tạo đường mí, hoặc dùng phần mô mềm che nếp mí để nếp mí không lộ ra, đồng thời chỉnh lại lực mở mắt. Da nam giới thường dày nên đường mí dễ bị bung, vì vậy phần lớn được thực hiện bằng phương pháp rạch mí, chỉ khoảng 10~20% trường hợp mới cân nhắc áp dụng không rạch mí một cách thận trọng. Phương pháp này được cân nhắc khi bạn gặp tình trạng phải nhíu lông mày và trán khi mở mắt, hoặc có ấn tượng mắt lờ đờ, bức bối. Phòng khám Gangnam Seoyeon đã đăng công trình nghiên cứu đạt chuẩn SCI về chỉnh mắt mí một ở nam giới trên Tạp chí Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ Hoa Kỳ vào năm 2018.

■ Bài viết này hữu ích nếu bạn có những thắc mắc sau

- Muốn biết chính xác sụp mi nghĩa là gì

- Muốn tìm hiểu sự khác nhau giữa sụp mi thật và sụp mi giả

- Khi mở mắt, trán hoặc lông mày phải dùng sức

- Muốn biết sụp mi và phẫu thuật chỉnh mắt liên kết với nhau như thế nào

■ Dòng thời gian hồi phục

Thời gian phẫu thuật: 30~60 phút

Phương pháp gây mê: Gây mê an thần hoặc gây tê cục bộ

Số lần tái khám: 1~2 lần

Tháo chỉ: sau 4~12 ngày

Nằm viện: Không (xuất viện trong ngày)

Trở lại sinh hoạt thường ngày: sau 3~7 ngày

Sưng lớn sẽ giảm trong vòng 1~2 tuần, và kết quả tự nhiên ổn định ở mốc 3~6 tháng. Thời gian này có thể khác nhau tùy mức độ sụp mi và phương pháp đã chọn.

■ FAQ

Q1. Làm sao để biết mình có bị sụp mi không?

Có thể dựa vào hai tiêu chí: khi mở mắt, lòng đen có hiển thị từ 80% trở lên hay không, và khoảng cách từ tâm đồng tử đến mí mắt là 4~5mm hay 1~2mm (nếu 1~2mm thì nghi ngờ sụp mi). Để chẩn đoán chính xác, bạn nên đi khám và được bác sĩ xác định.

Q2. Sụp mi thật và sụp mi giả khác nhau thế nào?

Sụp mi thật là khi cơ nâng mí yếu. Sụp mi giả là khi cơ không có vấn đề, nhưng mí chùng xuống nên trông giống sụp mi.

Q3. Sụp mi có hoàn toàn được chữa bằng phẫu thuật chỉnh mắt không?

Sụp mi nhẹ có thể cải thiện bằng phẫu thuật chỉnh mắt. Tuy nhiên, nếu cơ nâng mí gần như mất chức năng hoặc bị tổn thương, có thể cần cách tiếp cận khác như phẫu thuật màng cân chung (CFS), vì vậy chẩn đoán là ưu tiên hàng đầu.

Q4. Nam giới có phẫu thuật theo cách tương tự không?

Nguyên lý vẫn là chỉnh lại lực mở mắt, nhưng ở nam giới, thiết kế theo hướng dùng phần mô mềm che nếp mí thay vì tạo nếp mí.

■ Cách tiếp cận của Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon

Tại Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon, bác sĩ Choi Dong-il, Giám đốc phòng khám, trực tiếp thực hiện từ khâu tư vấn đến phẫu thuật. Chúng tôi đánh giá tổng hợp độ dày mí mắt, lực mở mắt và độ đàn hồi của da để trước hết phân biệt là sụp mi thật hay giả, nhẹ hay nặng, rồi tiếp cận bằng phương pháp cố định động có bảo tồn cơ vòng mi.

Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon tiếp cận sụp mi theo ba nguyên tắc sau.

Thứ nhất, chẩn đoán tỉ mỉ để phân biệt sụp mi thật và sụp mi giả.

Thứ hai, lựa chọn phương pháp có cân nhắc đến lực mở mắt và sự cân đối giữa hai bên.

Thứ ba, phẫu thuật tinh tế, bảo tồn cơ vòng mi.

Nếu muốn tham khảo các ca tương tự, bạn có thể xem ảnh trước và sau của các ca chỉnh mắt trên trang chủ Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon.

■ Thông tin lưu ý

Nội dung này được biên soạn nhằm cung cấp thông tin y khoa, không khuyến khích thực hiện một phẫu thuật cụ thể hay đảm bảo kết quả. Sau phẫu thuật có thể xảy ra biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng, viêm; kết quả và thời gian hồi phục có thể khác nhau tùy tình trạng da và phương pháp đã chọn của mỗi người. Để chẩn đoán và lựa chọn phương pháp chính xác, nhất định hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa.

Ảnh trong bài viết này được chụp sau khi đã có sự đồng ý trước của bệnh nhân.

Câu hỏi thường gặp

Sụp mi có nghĩa là gì?

Sụp mi là tình trạng mí trên sa xuống che lấp lòng đen. Khoảng cách từ tâm đồng tử đến mí mắt từ 4~5mm là bình thường, còn 1~2mm là sụp mi. Để chẩn đoán chính xác, bạn nên đi khám để được bác sĩ xác định.

Sụp mi thật và sụp mi giả khác nhau thế nào?

Sụp mi thật là khi cơ nâng mí yếu. Sụp mi giả là khi cơ không có vấn đề, nhưng mí sa xuống khiến trông giống sụp mi thật. Tùy loại mà phương pháp phẫu thuật sẽ khác nhau, nên chẩn đoán rất quan trọng.

Bỏ mặc sụp mi thì có vấn đề gì?

Có thể hình thành nếp nhăn trán, hai mắt không đều nhau, và có thể dẫn đến đau đầu hoặc giảm thị lực. Đó là lý do có trường hợp cần chỉnh sửa, không chỉ đơn thuần vì mắt trông nhỏ.

Sụp mi có chữa hoàn toàn bằng phẫu thuật chỉnh mắt không?

Không phải lúc nào cũng vậy. Sụp mi nhẹ có thể cải thiện bằng phẫu thuật chỉnh mắt, nhưng nếu cơ nâng mí gần như mất chức năng hoặc bị tổn thương, phẫu thuật chỉnh mắt thông thường có thể không đủ và cần cách tiếp cận khác. Vì vậy, chẩn đoán là ưu tiên hàng đầu.

Nam giới có được phẫu thuật theo cách giống nữ giới không?

Nguyên lý chỉnh lại lực mở mắt là như nhau, nhưng hướng thiết kế thì khác. Nam giới không được tạo nếp mí như nữ giới mà thường tiếp cận theo hướng không tạo đường mí, hoặc để mô mềm che nếp mí, và phần lớn được thực hiện bằng phương pháp rạch mí.

Thời gian hồi phục sau phẫu thuật chỉnh mắt là bao lâu?

Sau 3~7 ngày có thể trở lại sinh hoạt thường ngày, và sưng lớn sẽ giảm trong 1~2 tuần. Chỉ được tháo sau 4~12 ngày, còn kết quả tự nhiên ổn định ở mốc 3~6 tháng. Thời gian này có thể khác nhau tùy mức độ sụp mi và phương pháp đã chọn.