Птоз гэж юу вэ? Нүд нээх хүч сулраад нүд халхлагдах байдал

EYE SURGERY · Нүдний гоо заслын мэдээлэл

Жинхэнэ ба хуурамч птозын ялгаа, түүнчлэн нүдний харц засах мэс заслатай хэрхэн холбогдохыг нэгтгэн тайлбарлав

■ Эхлээд дүгнэлт

Птоз гэдэг нь нүд нээх булчингийн хүч сулраас болж хар нүдний хэсэг ердийнхөөсөө илүү халхлагдах шинж тэмдэг юм. Хар нүдний төвөөс дээд зовхи хүртэлх зай хэвийн тохиолдолд 4–5 мм байдаг бол птозын үед 1–2 мм хүртэл богиносож, нойрмог, ядарсан харагдах байдал үүсгэдэг. Хөнгөн птозыг нүдний харц засах мэс заслаар сайжруулах боломжтой тул птозын утгыг ойлгосноор нүдний харц засах мэс заслын шаардлагыг ч мөн адил ойлгоход хялбар болно.

■ Птозын утга ба шалгуур

Птоз (нүдний зовхины доошилт) гэдэг нь дээд зовхи доошилж хар нүдийг халхалж буй байдал юм. Нүдээ нээхэд хар нүд 80 хувиас дээш харагдаж байвал хамгийн тохиромжтой нүд гэж үздэг бөгөөд хар нүдний төвөөс зовхи хүртэлх зай 4–5 мм бол хэвийн, 1–2 мм бол птоз гэж үзнэ. Хар нүд ихээр халхлагдсанаас нойрмог сэтгэгдэл төрүүлдэг.

■ Жинхэнэ ба хуурамч птоз нь өөр

Птозыг ерөнхийд нь жинхэнэ ба хуурамч гэж хувааж үздэг. Жинхэнэ птоз нь нүд нээх булчингийн хүч сулраас зовхи нүдийг халхалж, үүнийг нөхөх гэж духны булчинг ашиглан хүндээр нүдээ нээдэг тохиолдол юм. Хуурамч птоз нь нүд нээх булчинд асуудал байхгүй боловч зовхи унжсанаас птоз шиг харагдах тохиолдол бөгөөд аль төрлийг нь тодорхойлсноос хамаарч мэс заслын арга өөр байдаг тул оношилгоо маш чухал.

■ Птозыг орхивол үүсч болох асуудал

Птозыг хэвээр нь орхивол нүдээ нээх үедээ духны булчинг байнга ашиглах болж, духны үрчлээ үүсч болно. Мөн хоёр нүдний хэмжээ ялгаатай болох, толгой өвдөх, хараа муудахад хүргэж болзошгүй. Зөвхөн нүд жижиг харагдахаас гадна засах шаардлагатай тохиолдол байдаг нь ийм учиртай.

■ Хөнгөн тохиолдолд нүдний харц засах мэс засал, хүнд тохиолдолд өөр арга хэрэгтэй

Нүдний харц засах мэс засал нь хөнгөн птозыг сайжруулах мэс засал бөгөөд нүд нээх хүчийг засч, нойрмог харагдах байдлыг тодорхой болгож өгдөг. Гангнам Соён пластик мэс заслын эмнэлэгт ихэвчлэн нүдний тойрог булчинг хадгалсан зүсэлттэй нүдний харц засалтыг хийдэг бол зүсэлтгүй аргыг зөвхөн зовхи нимгэн, нүд нээх хүч сайтай тохиолдолд, нийт тохиолдлын 10%-иас ихгүйгээр болгоомжтой хэрэглэдэг. Дээд зовхины өргөгч булчингийн үйл ажиллагаа бараг байхгүй эсвэл гэмтсэн тохиолдолд энгийн нүдний харц засалтаар шийдэгдэхгүй байж болох тул нүдний гүн дэх нийтлэг фасци (CFS)-ийг ашигласан өндөр түвшний мэс заслыг авч үздэг. Энэ арга нь нүдээ нээх болон аних үед сайн үр дүн авах боломжтой давуу талтай ч өндөр мэргэшил шаарддаг.

Нүдний харц засах мэс заслын дэлгэрэнгүй аргыг «Нүдний харц засах мэс засал: нүд нээх хүчийг засдаг мэс засал» нийтлэлээс үргэлжлүүлэн харж болно.

■ Ердийн эмэгтэйн нүдний харц засалтын жишээ

Эмэгтэйн нүдний харц засалтад ихэвчлэн нойрмог нүдийг том, тодорхой болгохын зэрэгцээ давхар зовхины шугам байгалиасаа харагдахаар зохион бүтээдэг. Шугамын урт, харц хэв шинжид тохируулан нүдний дотор буланг нээх (урд трим) эсвэл гадна буланг нээх (хойд трим) засалтыг хамт хийвэл илүү цэнгэг харцтай болгож болно. Зүсэлттэй арга нь шугам сулрах эрсдэл харьцангуй бага байдаг.

■ Эрэгтэй давхар зовхигүй нүдний харц засалтын жишээ

Эрэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдээс ялгаатай нь давхар зовхийг харуулахын оронд шугамгүйгээр эсвэл давхар зовхийг зөөлөн эдээр далдалж, харагдахгүй болгож, нүд нээх хүчийг засах чиглэлээр хандана. Эрэгтэйчүүдийн арьс зузаан тул шугам сулрах нь элбэг тул ихэвчлэн зүсэлттэй аргаар явуулдаг бөгөөд зөвхөн ойролцоогоор 10–20 хувьд нь зүсэлтгүй аргыг болгоомжтой хэрэглэдэг. Нүд нээхдээ хөмсөг, духандаа хүч оруулдаг эсвэл нойрмог, дарамттай харагдах дүр төрх нь санаа зовоосон асуудал байгаа тохиолдолд энэ аргыг авч үздэг. Гангнам Соён пластик мэс заслын эмнэлэг 2018 онд эрэгтэй давхар зовхигүй нүдний харц засалтын талаарх SCI түвшний судалгааны өгүүллийг АНУ-ын гоо сайхны пластик мэс заслын эрдэм шинжилгээний сэтгүүлд нийтэлсэн.

■ Ийм асуулт байвал энэ нийтлэл тусална

- Птозын яг утгыг сонирхдог хүн

- Жинхэнэ ба хуурамч птозын ялгааг мэдэхийг хүсдэг хүн

- Нүдээ нээхэд духан эсвэл хөмсөгт хүч орддог хүн

- Птоз болон нүдний харц засал хэрхэн холбогддогийг сонирхдог хүн

■ Эдгэрэлтийн явц

Мэс заслын хугацаа: 30–60 минут

Мэдээ алдуулалт: нойрсуулах эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалт

Эмнэлэгт очих эмчилгээ: 1–2 удаа

Оёдол авах: 4–12 хоногийн дараа

Хэвтэн эмчлүүлэх: байхгүй (тэр өдөртөө эмнэлгээс гарна)

Өдөр тутмын амьдралд буцах: 3–7 хоногийн дараа

Ихээхэн хавдал 1–2 долоо хоногийн дотор арилж, байгалийн үр дүн 3–6 сарын хугацаанд тогтдог. Птозын зэрэг болон сонгосон аргаас хамаарч ялгаатай байж болно.

■ FAQ (түгээмэл асуулт)

Q1. Птоз мөн эсэхийг хэрхэн шалгах вэ?

Нүдээ нээхэд хар нүд 80 хувиас дээш харагдаж байгаа эсэх, нүдний төвөөс зовхи хүртэлх зай 4–5 мм байгаа эсэх (1–2 мм бол птоз гэж сэжиглэнэ) зэргээр үзэж болно. Яг оношийг эмчийн үзлэгээр баталгаажуулах нь зүйтэй.

Q2. Жинхэнэ ба хуурамч птоз юугаараа ялгаатай вэ?

Жинхэнэ нь нүд нээх булчингийн хүч суларсан тохиолдол, хуурамч нь булчинд асуудал байхгүй боловч зовхи унжсанаас птоз шиг харагдах тохиолдол юм.

Q3. Птозыг бүгдийг нь нүдний харц засалтаар шийдэх боломжтой юу?

Хөнгөн птозыг нүдний харц засалтаар сайжруулах боломжтой. Харин дээд зовхины өргөгч булчингийн үйл ажиллагаа бараг байхгүй эсвэл гэмтсэн тохиолдолд нийтлэг фасци (CFS) мэс заслын адил өөр арга хэрэгтэй болж болно. Тиймээс оношилгоо хамгийн түрүүнд чухал.

Q4. Эрэгтэйчүүдэд ч ижил аргаар мэс засал хийдэг үү?

Мэс заслын зарчим нь нүд нээх хүчийг засдаг гэдгээрээ ижил боловч эрэгтэйчүүдэд давхар зовхийг зөөлөн эдээр далдлах чиглэлээр дизайн нь өөр болдог.

■ Гангнам Соён пластик мэс заслын эмнэлгийн хандлага

Гангнам Соён пластик мэс заслын эмнэлэгт эмнэлгийн захирал, ерөнхий эмч Чой Тонгил зөвлөгөөгөөс мэс засал хүртэлх бүх үйл явцыг өөрөө шууд удирддаг. Зовхины зузаан, нүд нээх булчингийн хүч, арьсны уян чанарыг нэгтгэн үнэлж, жинхэнэ эсэх, хуурамч эсэх, хөнгөн эсэх, хүнд эсэхийг эхлээд ялгаж, нүдний тойрог булчинг хадгалсан динамик бэхэлгээний аргаар хандана.

Гангнам Соён пластик мэс заслын эмнэлэг птозд дараах гурван зарчмаар хандана.

Нэгдүгээрт, жинхэнэ ба хуурамчийг ялгах нарийвчилсан оношилгоо.

Хоёрдугаарт, нүд нээх хүч болон хоёр нүдний тэнцвэрийг харгалзсан арга сонголт.

Гуравдугаарт, нүдний тойрог булчинг хадгалсан нарийн мэс засал.

Ижил төстэй жишээг сонирхож байвал Гангнам Соён пластик мэс заслын эмнэлгийн вэбсайтын өмнөх, дараах зургуудаас нүдний харц засалтын жишээг харж болно.

■ Анхааруулга

Энэхүү агуулга нь анагаах ухааны мэдээлэл өгөх зорилгоор бэлтгэгдсэн бөгөөд тодорхой мэс заслыг санал болгохгүй, үр дүнг баталгаажуулахгүй. Мэс заслын дараа цус алдалт, халдвар, үрэвсэл зэрэг хүндрэл гарч болох бөгөөд хувь хүний арьсны байдал, сонгосон аргаас хамаарч үр дүн болон эдгэрэх хугацаа ялгаатай байж болно. Зөв оношилгоо, аргын сонголтыг заавал мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөж баталгаажуулна уу.

Энэ нийтлэлийн зургууд нь өвчтөнүүдийн урьдчилсан зөвшөөрлийг авсны үндсэн дээр авсан зургууд юм.

Түгээмэл асуултууд

Птозын утга юу вэ?

Птоз гэдэг нь дээд зовхи доошилж хар нүдийг халхалж буй байдал юм. Нүдний төвөөс зовхи хүртэлх зай 4–5 мм бол хэвийн, 1–2 мм бол птоз гэж үзнэ. Яг оношийг үзлэгээр баталгаажуулах нь зүйтэй.

Жинхэнэ ба хуурамч птоз юугаараа ялгаатай вэ?

Жинхэнэ птоз нь нүд нээх булчингийн хүч суларсан тохиолдол бол хуурамч птоз нь булчинд асуудал байхгүй боловч зовхи унжсанаас птоз шиг харагдах тохиолдол юм. Аль төрөл вэ гэдгээс хамаарч мэс заслын арга өөр байдаг тул оношилгоо чухал.

Птозыг хэвээр нь орхивол ямар асуудал гарах вэ?

Духны үрчлээ үүсэх, хоёр нүдний хэмжээ ялгаатай болох, толгой өвдөх эсвэл хараа муудахад хүргэж болно. Зөвхөн нүд жижиг харагдахаас гадна засах шаардлагатай байдаг шалтгаан нь энэ юм.

Птозыг бүгдийг нь нүдний харц засах мэс заслаар шийдэх боломжтой юу?

Бүгд шийдэгддэг биш. Хөнгөн птозыг нүдний харц засах мэс заслаар сайжруулж болох боловч дээд зовхины өргөгч булчингийн үйл ажиллагаа бараг байхгүй эсвэл гэмтсэн тохиолдолд энгийн нүдний харц засалтаар шийдэгдэхгүй бөгөөд өөр арга хэрэгтэй болдог. Тийм учраас оношилгоо хамгийн түрүүнд чухал.

Эрэгтэйчүүд ч эмэгтэйчүүдтэй адил аргаар мэс засал хийлгэдэг үү?

Нүд нээх хүчийг засдаг гэсэн зарчим нь ижил боловч дизайны чиглэл өөр. Эрэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдийн адил давхар зовхийг харуулахын оронд шугамгүйгээр эсвэл давхар зовхийг зөөлөн эдээр далдлах чиглэлээр хандаж, ихэвчлэн зүсэлттэй аргаар хийдэг.

Нүдний харц засах мэс заслын эдгэрэлт хэр удаан үргэлжлэх вэ?

Мэс заслын дараа 3–7 хоногийн дараа өдөр тутмын амьдралдаа буцдаг бөгөөд ихээхэн хавдал 1–2 долоо хоногт арилна. Оёдол авах нь 4–12 хоногийн дараа хийгдэж, байгалийн үр дүн 3–6 сарын хугацаанд тогтоно. Птозын зэрэг болон сонгосон аргаас хамаарч өөр байж болно.