Sụp mí là gì? Tình trạng yếu cơ mở mí khiến mắt bị che khuất

EYE SURGERY · Thông tin phẫu thuật thẩm mỹ mắt

Tổng hợp sự khác biệt giữa sụp mí thật và sụp mí giả, cũng như mạch dẫn đến phẫu thuật chỉnh hình mắt.

■ Kết luận trước

Sụp mí là tình trạng cơ nâng mí yếu khiến mí trên che tròng đen nhiều hơn người bình thường. Khoảng cách từ tâm tròng đen đến mí trên ở mức bình thường là 4~5mm, còn ở người sụp mí chỉ khoảng 1~2mm, khiến đôi mắt trông buồn ngủ và mệt mỏi. Sụp mí nhẹ có thể cải thiện bằng phẫu thuật chỉnh hình mắt, nên khi hiểu rõ sụp mí là gì, bạn cũng sẽ dễ dàng hiểu vì sao cần đến phẫu thuật chỉnh hình mắt.

■ Định nghĩa và tiêu chuẩn của sụp mí

Sụp mí (眼瞼下垂) là tình trạng mí trên sa xuống che tròng đen. Đôi mắt lý tưởng là khi mở mắt có thể nhìn thấy trên 80% tròng đen. Khoảng cách từ tâm tròng đen đến mí mắt là 4~5mm thì được coi là bình thường, còn 1~2mm thì xem là sụp mí. Khi tròng đen bị che khuất nhiều, đôi mắt sẽ tạo ấn tượng buồn ngủ.

■ Sụp mí thật và sụp mí giả là khác nhau

Sụp mí được chia thành hai loại chính là sụp mí thật và sụp mí giả. Sụp mí thật là khi cơ mở mí yếu khiến mí che tròng đen, và để bù lại, người bệnh phải dùng cơ trán để mở mắt, nên rất khó chịu. Sụp mí giả là trường hợp cơ mở mí không có vấn đề, nhưng mí bị chùng xuống nên trông giống sụp mí. Vì phương pháp phẫu thuật khác nhau tùy từng loại, việc chẩn đoán chính xác là rất quan trọng.

■ Những phiền toái có thể phát sinh nếu bỏ mặc sụp mí

Nếu để sụp mí không được điều trị, bạn sẽ phải liên tục dùng cơ trán mỗi khi mở mắt, từ đó có thể xuất hiện nếp nhăn trán. Tình trạng này cũng có thể dẫn đến hai mắt không đều nhau, lông mi đâm vào mắt, đau đầu và giảm thị lực. Đây là lý do có những trường hợp cần được chỉnh sửa, chứ không chỉ đơn thuần là đôi mắt trông nhỏ hơn.

■ Sụp mí nhẹ dùng phẫu thuật chỉnh hình mắt, sụp mí nặng cần cách tiếp cận khác

Phẫu thuật chỉnh hình mắt là phương pháp cải thiện sụp mí nhẹ (không phải sụp mí mang tính bệnh lý), giúp tăng cường lực mở mắt và làm đôi mắt bớt lờ đờ, sáng rõ hơn. Tại Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon, phần lớn ca được thực hiện bằng phương pháp rạch mí có bảo tồn cơ vòng mi; phương pháp không rạch chỉ được áp dụng thận trọng trong dưới 10% tổng số ca, với các trường hợp da mỏng và lực mở mắt tốt. Với trường hợp nặng bẩm sinh, mắt lờ đờ nghiêm trọng và khó mở, phẫu thuật chỉnh hình thông thường có thể không giải quyết được, nên chúng tôi cân nhắc kỹ thuật khó hơn sử dụng màng cân chung (CFS) nằm sâu bên trong mắt. Phương pháp này có ưu điểm là giúp mở và nhắm mắt đều thoải mái hơn, cho kết quả tốt, nhưng đòi hỏi tay nghề cao.

Chi tiết về phương pháp phẫu thuật chỉnh hình mắt có thể xem tiếp trong bài viết “Phẫu thuật chỉnh hình mắt: phẫu thuật giúp điều chỉnh lực mở mắt”.

■ Ca chỉnh hình mắt điển hình ở nữ giới

Ở nữ giới, phẫu thuật chỉnh hình mắt thường được thiết kế để làm đôi mắt lờ đờ trở nên to và rõ hơn, đồng thời để nếp mí tự nhiên hiện ra. Khi kết hợp mở khóe trong hoặc mở khóe ngoài phù hợp với độ dài nếp mí và ấn tượng khuôn mặt, đôi mắt sẽ trông thanh thoát hơn. Phương pháp rạch mí có nguy cơ nếp mí bị bung thấp hơn.

■ Ca chỉnh hình mắt mí một lớp ở nam giới

Khác với nữ giới, ở nam giới không nhằm tạo nếp mí lộ ra, mà tiếp cận theo hướng không có line hoặc để phần mô mềm che nếp mí, đồng thời chỉnh lại lực mở mắt. Vì da nam giới thường dày nên nếp mí dễ bị bung, do đó hầu hết được thực hiện bằng phương pháp rạch; chỉ khoảng 10~20% trường hợp được cân nhắc áp dụng phương pháp không rạch. Phương pháp này phù hợp với người phải dùng lực ở lông mày và trán khi mở mắt, hoặc đang lo ngại về vẻ ngoài lờ đờ, nặng nề. Năm 2018, Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon đã công bố một nghiên cứu đạt chuẩn SCI về chỉnh hình mắt mí một lớp ở nam giới trên tạp chí của Hiệp hội Phẫu thuật Thẩm mỹ Hoa Kỳ.

■ Bài viết này hữu ích nếu bạn có những thắc mắc sau

- Bạn muốn hiểu chính xác nghĩa của sụp mí

- Bạn muốn biết sự khác nhau giữa sụp mí thật và sụp mí giả

- Bạn phải dùng lực ở trán hoặc lông mày mỗi khi mở mắt

- Bạn muốn biết sụp mí và phẫu thuật chỉnh hình mắt liên quan đến nhau thế nào

■ Lịch trình hồi phục

Thời gian phẫu thuật: 30~60 phút

Phương pháp gây mê: Gây mê an thần hoặc gây tê cục bộ

Số lần tái khám: 1~2 lần

Cắt chỉ: sau 4~12 ngày

Nhập viện điều trị: Không (xuất viện trong ngày)

Trở lại sinh hoạt thường ngày: sau 3~7 ngày

Sưng lớn thường xẹp trong vòng 1~2 tuần, còn kết quả tự nhiên ổn định sau khoảng 3~6 tháng. Thời gian này có thể khác nhau tùy mức độ sụp mí và phương pháp được lựa chọn.

■ Câu hỏi thường gặp (FAQ)

Q1. Làm sao để biết mình có bị sụp mí không?

Có thể dựa vào hai tiêu chí: khi mở mắt có nhìn thấy trên 80% tròng đen hay không, và khoảng cách từ tâm tròng đen đến mí mắt là 4~5mm hay không (nếu 1~2mm thì nghi ngờ sụp mí). Để có đánh giá chính xác, bạn nên đi khám để được bác sĩ xác định.

Q2. Sụp mí thật và sụp mí giả khác nhau như thế nào?

Sụp mí thật là trường hợp cơ mở mí yếu, còn sụp mí giả là trường hợp cơ không có vấn đề nhưng mí bị chùng xuống khiến trông giống sụp mí.

Q3. Tất cả trường hợp sụp mí đều được giải quyết bằng phẫu thuật chỉnh hình mắt sao?

Sụp mí nhẹ có thể cải thiện bằng phẫu thuật chỉnh hình mắt. Với sụp mí nặng bẩm sinh, phương pháp thông thường có thể không đủ hiệu quả, khi đó cần cân nhắc cách tiếp cận khác như phẫu thuật màng cân chung (CFS), nên chẩn đoán là bước quan trọng nhất.

Q4. Nam giới có phẫu thuật theo cùng cách không?

Nguyên lý đều là chỉnh lại lực mở mắt, nhưng ở nam giới, hướng thiết kế khác với nữ giới: thay vì làm nếp mí lộ ra, nếp mí được để phần mô mềm che lại.

■ Cách tiếp cận của Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon

Tại Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon, Viện trưởng Choi Dong-il trực tiếp thực hiện từ tư vấn đến phẫu thuật. Chúng tôi đánh giá tổng hợp độ dày mí mắt, lực mở mắt và độ đàn hồi da để trước hết phân biệt sụp mí thật hay giả, nhẹ hay nặng, sau đó tiếp cận bằng phương pháp cố định động giữ nguyên cơ vòng mi.

Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon tiếp cận sụp mí theo ba nguyên tắc sau:

Thứ nhất, chẩn đoán chính xác để phân biệt sụp mí thật và sụp mí giả.

Thứ hai, lựa chọn phương pháp có tính đến lực mở mắt và sự cân đối giữa hai bên.

Thứ ba, phẫu thuật tinh tế, bảo tồn cơ vòng mi.

Nếu muốn xem các ca tương tự, bạn có thể tham khảo ảnh trước và sau phẫu thuật chỉnh hình mắt trên trang web của Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon.

■ Lưu ý quan trọng

Nội dung này được soạn nhằm cung cấp thông tin y khoa, không khuyến khích bất kỳ phẫu thuật cụ thể nào và không đảm bảo kết quả. Sau phẫu thuật có thể xảy ra biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng, viêm; kết quả và thời gian hồi phục có thể khác nhau tùy tình trạng da và phương pháp đã chọn. Vui lòng luôn tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để được chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp phù hợp.

Các hình ảnh trong bài viết đã được chụp với sự đồng ý trước của bệnh nhân.

Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon | Viện trưởng Choi Dong-il

Số 20 Gangnam-daero 154-gil, quận Gangnam, Seoul (Lối ra số 7 ga Sinsa, tuyến Sinbundang)

Ngày thường: 09:30-18:30 · Thứ Bảy: 09:30-16:30 · Chủ nhật và ngày lễ: nghỉ khám

02-535-8889

Câu hỏi thường gặp

Làm sao để biết mình có bị sụp mí không?

Có thể dựa vào việc khi mở mắt có nhìn thấy trên 80% tròng đen hay không và khoảng cách từ tâm tròng đen đến mí mắt có đạt 4~5mm hay không. Nếu khoảng cách là 1~2mm thì nghi ngờ sụp mí. Để có chẩn đoán chính xác, bạn nên đi khám để được bác sĩ xác định.

Sụp mí thật và sụp mí giả khác nhau như thế nào?

Sụp mí thật là trường hợp cơ mở mí yếu khiến mí che tròng đen; còn sụp mí giả là trường hợp cơ không có vấn đề nhưng mí chùng xuống khiến trông giống sụp mí. Vì phương pháp phẫu thuật khác nhau tùy từng loại, chẩn đoán là rất quan trọng.

Sụp mí có thể chữa khỏi hoàn toàn bằng phẫu thuật chỉnh hình mắt không?

Không phải trường hợp nào cũng được giải quyết bằng phẫu thuật chỉnh hình mắt. Sụp mí nhẹ có thể cải thiện bằng phẫu thuật chỉnh hình mắt, nhưng với trường hợp nặng bẩm sinh khiến mắt rất lờ đờ, phương pháp thông thường có thể không hiệu quả. Khi đó, cần cân nhắc các cách tiếp cận khác như phẫu thuật sử dụng màng cân chung (CFS), nên chẩn đoán là ưu tiên hàng đầu.

Nam giới có được phẫu thuật theo cùng phương pháp không?

Phương pháp không hoàn toàn giống nhau. Nguyên lý đều là chỉnh lại lực mở mắt, nhưng hướng thiết kế khác với nữ giới. Nam giới không nhằm làm nếp mí lộ ra mà thiên về không có line hoặc để phần mô mềm che nếp mí; hầu hết được rạch, còn phương pháp không rạch chỉ được cân nhắc thận trọng trong khoảng 10~20% trường hợp.

Nếu bỏ mặc sụp mí thì sẽ gặp những phiền toái gì?

Có thể dẫn đến nếp nhăn trán, hai mắt không đều nhau, lông mi đâm vào mắt, đau đầu và giảm thị lực. Vì phải liên tục dùng cơ trán để mở mắt, nếp nhăn trán có thể xuất hiện; đây không chỉ là vấn đề mắt trông nhỏ, mà có trường hợp cần được chỉnh sửa.

Thời gian hồi phục sau phẫu thuật mất bao lâu?

Thường sau 3~7 ngày có thể trở lại sinh hoạt thường ngày, sưng lớn sẽ xẹp trong 1~2 tuần. Việc cắt chỉ diễn ra sau 4~12 ngày, còn kết quả tự nhiên ổn định sau 3~6 tháng. Thời gian này có thể thay đổi tùy mức độ sụp mí và phương pháp đã chọn.