眼瞼下垂是什麼意思？睜眼力減弱、眼睛被遮住的狀態

EYE SURGERY · 眼整形資訊

整理真性與假性的差異，以及與眼神矯正術之間的關聯

■ 先說結論

眼瞼下垂是指負責睜眼的肌肉力量變弱，導致黑眼珠比一般人被遮住更多的症狀。黑眼珠中心到眼皮的距離，正常約為4~5mm，眼瞼下垂時則縮短至1~2mm左右，因此給人睏倦、疲憊的印象。輕度眼瞼下垂可以透過眼神矯正術改善，理解眼瞼下垂的意義後，自然也能明白眼神矯正術的必要性。

■ 眼瞼下垂的定義與判斷標準

眼瞼下垂是指上眼皮下垂、遮住黑眼珠的狀態。睜眼時黑眼珠能露出80%以上，被視為理想的眼型；黑眼珠中心到眼皮的距離若為4~5mm即屬正常，1~2mm則判定為眼瞼下垂。因為黑眼珠被遮住較多，容易給人睏倦的印象。

■ 真性眼瞼下垂與假性眼瞼下垂不同

眼瞼下垂大致可分為真性與假性兩種。真性眼瞼下垂是負責睜眼的肌肉力量變弱，眼皮遮住黑眼珠，為了彌補而動用額頭肌肉，睜眼時較為吃力的情況。假性眼瞼下垂則是負責睜眼的肌肉本身沒有問題，但因眼皮鬆垂，看起來像眼瞼下垂的情況。由於手術方式會依屬於哪一種而有所不同，因此正確診斷相當重要。

■ 放任眼瞼下垂可能產生的困擾

若放任眼瞼下垂不管，睜眼時會持續使用額頭肌肉，可能形成抬頭紋；也可能導致雙眼大小不一、睫毛戳刺眼睛、頭痛，甚至視力下降。這也是某些情況需要矯正、而不只是眼睛看起來變小的原因。

■ 輕度適合眼神矯正術，中重度則需其他方式

眼神矯正術是用來改善並非病理性、屬於輕度的眼瞼下垂的手術，透過矯正睜眼的力量，讓看起來睏倦的印象變得清晰有神。강남서연성형외과大多採用保留眼輪匝肌的切開式眼神矯正，非切開僅在皮膚較薄、睜眼力量良好的情況下，於整體的10%以內審慎採用。若是先天性、眼睛嚴重睏倦且不易睜開的重度情況，一般的眼神矯正術有時無法解決，因此會考慮利用眼睛深處共同筋膜（CFS）的高難度手術。此方式的優點是睜眼與閉眼都更順暢、可期待良好的結果，但需要較高的操作熟練度。

眼神矯正術的具體方式，可參考「眼神矯正術，是矯正睜眼力量的手術」一文繼續了解。

■ 一般女性眼神矯正案例

女性的眼神矯正，常見的做法是在讓看起來睏倦的眼睛變大、變清晰的同時，一併設計出自然顯露的雙眼皮線條。依照線條長度與整體印象，搭配內眼角切開或外眼角切開一起進行，就能打造更清爽的眼型；而切開方式的雙眼皮線條，鬆脫風險也相對較低。

■ 男性無雙眼皮眼神矯正案例

男性與女性不同，並不是讓雙眼皮線條顯現，而是在沒有線條的情況下，或以組織覆蓋雙眼皮使其不明顯，同時矯正睜眼的力量。男性的皮膚較厚，線條容易鬆脫，因此大多採用切開方式，僅約10~20%的情況會審慎考慮非切開。適合考慮的情況包括睜眼時需要用力挑眉、額頭出力，或是覺得眼神睏倦、顯得沉悶的人。강남서연성형외과於2018年在《美國美容整形外科學會期刊》發表了男性無雙眼皮眼神矯正的SCI級論文。

■ 若有以下疑問，本文能提供幫助

- 想了解眼瞼下垂正確定義的人

- 想知道真性與假性眼瞼下垂差異的人

- 睜眼時額頭或眉毛會用力的人

- 想了解眼瞼下垂與眼神矯正之間如何連結的人

■ 恢復時程

手術時間：30~60分鐘

麻醉方式：鎮靜麻醉或局部麻醉

回診次數：1~2次

拆線：術後4~12天

住院治療：無（當天出院）

恢復日常生活：術後3~7天

較明顯的腫脹大多會在1~2週內消退，自然的效果則會在術後3~6個月穩定下來。恢復情況可能會因眼瞼下垂的程度與所選擇的方式而有所不同。

■ 問答整理（FAQ）

Q1. 要如何確認是否為眼瞼下垂？

可以依據睜眼時黑眼珠是否能露出80%以上，以及黑眼珠中心到眼皮的距離是否為4~5mm來判斷（若為1~2mm，則可能是眼瞼下垂）。正確的判斷建議透過診療來確認。

Q2. 真性與假性眼瞼下垂有什麼不同？

真性是負責睜眼的肌肉力量較弱的情況；假性則是肌肉本身沒有問題，但因眼皮鬆垂而看起來像眼瞼下垂的情況。

Q3. 眼瞼下垂都能靠眼神矯正術解決嗎？

輕度眼瞼下垂可以透過眼神矯正術改善；先天性的重度情況，則可能需要共同筋膜（CFS）手術等其他方式，因此診斷應優先進行。

Q4. 男性也採用相同的方式手術嗎？

手術原理同樣是矯正睜眼的力量，但男性的設計方向不同，是以組織覆蓋雙眼皮的方向來處理。

■ 강남서연성형외과的診療方式

강남서연성형외과由崔東一代表院長從諮詢到手術全程親自負責。會綜合評估眼皮厚度、睜眼肌肉力量與皮膚彈性，先區分是真性或假性、輕度或重度，再以保留眼輪匝肌的「動態固定法」進行處理。

강남서연성형외과處理眼瞼下垂時，遵循以下三項原則。

第一，精準區分真性與假性的診斷。

第二，考量睜眼力量與左右平衡的術式選擇。

第三，保留眼輪匝肌的細緻手術。

若想了解類似案例，可以在강남서연성형외과官方網站的術前術後照片中，查看眼神矯正案例。

■ 免責聲明

本內容僅以提供醫學資訊為目的撰寫，並不推薦特定手術，也不保證結果。術後可能出現出血、感染、發炎等併發症；依個人皮膚狀態與所選方式的不同，結果與恢復期間也可能有所差異。正確的診斷與方式選擇，請務必與專科醫師諮詢確認。

本文照片均已取得患者事前同意後拍攝。

강남서연성형외과의원 | 崔東一 代表院長

首爾特別市 江南區 江南大路154街20號（新盆唐線 新沙站7號出口）

平日 09:30-18:30 · 週六 09:30-16:30 · 週日、國定假日休診

02-535-8889

常見問題

要如何確認是否為眼瞼下垂？

可以依據睜眼時黑眼珠是否能露出80%以上，以及黑眼珠中心到眼皮的距離是否為4~5mm來判斷。若距離為1~2mm，就有可能是眼瞼下垂，正確的判斷建議透過診療確認。

真性與假性眼瞼下垂有什麼不同？

真性是負責睜眼的肌肉力量變弱，眼皮遮住黑眼珠的情況；假性則是肌肉本身沒有問題，但因眼皮鬆垂而看起來像眼瞼下垂。由於手術方式會依屬於哪一種而不同，因此正確診斷非常重要。

眼瞼下垂都能靠眼神矯正術解決嗎？

並非所有情況都能解決。輕度眼瞼下垂可以透過眼神矯正術改善，但若是先天性、眼睛看起來非常睏倦的重度情況，一般的眼神矯正術有時無法解決。此時會考慮利用共同筋膜（CFS）的高難度手術等其他方式，因此應先進行診斷。

男性也是用同樣的方式手術嗎？

方式並不完全相同。原理同樣是矯正睜眼的力量，但設計方向與女性不同。男性不是讓雙眼皮顯現，而是採取無線條，或以組織覆蓋雙眼皮使其不明顯的方向；大多以切開方式進行，非切開僅約10~20%的情況會審慎採用。

放任眼瞼下垂會有哪些困擾？

可能導致抬頭紋、雙眼大小不一、睫毛戳刺眼睛、頭痛、視力下降等情況。睜眼時持續使用額頭肌肉，可能形成抬頭紋；有些情況不只是眼睛看起來變小的問題，而是需要矯正。

術後恢復期需要多久？

一般在術後3~7天即可恢復日常生活，較明顯的腫脹大多會在1~2週內消退。自然的效果會在術後3~6個月穩定下來，拆線則在術後4~12天進行。恢復情況可能會因眼瞼下垂的程度與所選擇的方式而有所不同。