2026-10-18
ใต้ตาวัยกลางคนโป่งนูนและดูมีเงา ควรเลือกการจัดตำแหน่งไขมันใต้ตาหรือศัลยกรรมเปลือกตาล่าง
ใต้ตาโป่งหรือยุบจนดูมีเงาในวัยกลางคน ควรเลือกการจัดตำแหน่งไขมันใต้ตาหรือศัลยกรรมเปลือกตาล่างแบบใด ขึ้นอยู่กับระดับการหย่อนคล้อยของผิวและผลการตรวจวินิจฉัยเป็นสำคัญ

EYE SURGERY · ข้อมูลศัลยกรรมใต้ตา
ลองตรวจดูระดับการหย่อนคล้อยของผิวก่อนปรึกษาแพทย์
■ สรุปก่อน
หากใต้ตามีไขมันโป่งนูนหรือยุบลงจนดูมีเงา การแก้ปัญหานี้ไม่ได้ทำโดยเอาไขมันออกเพียงอย่างเดียว แต่ใช้วิธีจัดวางไขมันในปริมาณที่เหมาะสมใหม่และเสริมความแข็งแรงของเยื่อกั้นเบ้าตา หากผิวแทบไม่หย่อนคล้อยและต้องการจัดการเฉพาะไขมัน จะพิจารณาการจัดตำแหน่งไขมันผ่านเยื่อบุตาด้านใน แต่หากมีผิวหนังหย่อนคล้อยและต้องจัดการไปพร้อมกัน จะพิจารณาการจัดตำแหน่งไขมันแบบกรีดผิวหนัง (ศัลยกรรมเปลือกตาล่างในวัยกลางคน) ทั้งนี้การเลือกวิธีที่ถูกต้องขึ้นอยู่กับการตรวจวินิจฉัยสภาพใต้ตาอย่างละเอียดก่อนเป็นสำคัญ

■ ทำไมไม่ควรเอาไขมันใต้ตาออกเฉย ๆ
เมื่อไขมันใต้ตาโป่งนูน จะเกิดเงาในบริเวณนั้นจนดูคล้ายขอบตาดำ ในทางกลับกัน หากเอาไขมันออกมากเกินไปก็อาจทำให้ดูยุบลงหรือผิวขาดความยืดหยุ่นได้ การเอาไขมันออกในปริมาณที่เหมาะสมไม่ใช่ปัญหา แต่หากเอาไขมันออกโดยไม่คำนึงถึงสิ่งอื่นเลย ไม่นานก็มีแนวโน้มที่ใต้ตาจะยุบลงอีกหรือความยืดหยุ่นจะลดลง คลินิกศัลยกรรมตกแต่งกังนัมซอยอนจึงเลือกจัดวางไขมันใหม่ในปริมาณที่เหมาะสม เพื่อสร้างใต้ตาที่มีมิติ อย่างไรก็ตาม ขอบตาดำที่เกิดจากเม็ดสีไม่ได้เกิดจากเงาของไขมันโป่งนูน จึงอาจต้องได้รับการดูแลแยกต่างหาก

■ วิธี A. การจัดตำแหน่งไขมันผ่านเยื่อบุตา ไม่มีแผลเป็นให้เห็นจากภายนอก
เป็นการผ่าตัดไขมันใต้ตาผ่านเยื่อบุตาด้านในของดวงตา จึงไม่มีแผลเป็นบนผิวหนังให้เห็น วิธีการจะแตกต่างกันไปตามประเภทของไขมันใต้ตา สำหรับกรณีที่มีเพียงไขมันโป่งนูนแบบธรรมดา จะจัดวางไขมันใหม่และเสริมเยื่อกั้นเพื่อเติมปริมาตรบริเวณหัวตาด้านจมูก และลดโอกาสกลับเป็นซ้ำ ส่วนกรณีที่มีไขมันโป่งนูนร่วมกับการยุบตัวของใบหน้าส่วนกลาง หลังจัดวางไขมันใหม่แล้วจะเติมปริมาตรในบริเวณที่ยุบเพิ่มเติมด้วยการปลูกถ่ายไขมัน

■ วิธี B. การจัดตำแหน่งไขมันแบบกรีดผิวหนัง เรียกว่า ศัลยกรรมเปลือกตาล่าง
เป็นวิธีที่ทำเมื่อมีผิวหนังหย่อนคล้อยหรือจำเป็นต้องยกกระชับใบหน้าส่วนกลาง โดยกรีดตามแนวที่ออกแบบไว้ แล้วจัดการผิวหนังส่วนเกินใต้ตาและไขมันที่โป่งนูนออก จากนั้นจัดวางไขมันใหม่ เสริมเยื่อกั้นเบ้าตา และยกกระชับใบหน้าส่วนกลาง หลังจากนั้นดึงผิวหนังและกล้ามเนื้อขึ้นด้านบนเพื่อยึดตำแหน่ง แล้วเย็บปิดแผล จุดที่แตกต่างจากวิธี A ซึ่งเข้าทางเยื่อบุตาอย่างชัดเจนคือ วิธีนี้กรีดผิวหนังจึงสามารถจัดการกับผิวที่หย่อนคล้อยไปพร้อมกันได้

■ ควรเลือกแบบไหนกับดวงตาของคุณ
หากผิวหนังแทบไม่หย่อนคล้อยและต้องการจัดการเฉพาะไขมัน วิธีผ่านเยื่อบุตาจะเหมาะสม ส่วนหากมีผิวหนังหย่อนคล้อยและต้องจัดการไปพร้อมกัน วิธีกรีดผิวหนัง (ศัลยกรรมเปลือกตาล่างในวัยกลางคน) จะเหมาะสมกว่า แม้จะเป็นปัญหาใต้ตาเหมือนกัน วิธีที่เหมาะสมก็ยังขึ้นอยู่กับประเภทของไขมันใต้ตา ความยืดหยุ่นของผิว และระดับการยุบตัวของใบหน้าส่วนกลาง ดังนั้นจึงแนะนำให้รับการวินิจฉัยก่อน แทนที่จะตัดสินใจเลือกวิธีไว้ล่วงหน้าแล้วค่อยไปพบแพทย์
■ บางกรณีอาจทำร่วมกับศัลยกรรมเปลือกตาบนด้วย
หากมีปัญหาเปลือกตาหย่อนหรือต้องการปรับรูปทรงดวงตา ก็อาจทำศัลยกรรมเปลือกตาบนร่วมกับการจัดตำแหน่งไขมันใต้ตา หรือทำทั้งเปลือกตาบนและเปลือกตาล่างในเวลาเดียวกันได้เช่นกัน เมื่อพิจารณาทั้งเปลือกตาบนและล่างไปพร้อมกัน ก็สามารถวางแผนโดยดูความสมดุลของดวงตาทั้งดวงได้ อย่างไรก็ตาม การทำร่วมกันหรือไม่และขอบเขตแค่ไหนนั้นตัดสินเป็นรายบุคคลตามสภาพดวงตา

■ กรณีที่ต้องจัดตำแหน่งไขมันใต้ตาและจัดการผิวควบคู่กัน
สำหรับดวงตาที่ต้องทั้งจัดวางไขมันใหม่และจัดการผิวหนัง บางครั้งก็ทำทั้งสองวิธีไปพร้อมกัน ซึ่งเป็นกรณีที่มีทั้งไขมันโป่งนูนและผิวหนังหย่อนคล้อยปรากฏขึ้นพร้อมกัน ส่วนไหนจะจัดการอย่างไรนั้นจะกำหนดได้จากการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดก่อนผ่าตัด
■ ความกังวลเรื่องแอกโยซัลและการกลับเป็นซ้ำ
เมื่อคิดจะทำศัลยกรรมใต้ตา ความกังวลที่พบบ่อยคือการสูญเสียแอกโยซัล (เนื้อใต้ตาที่นูนขึ้นเวลายิ้ม) และการกลับเป็นซ้ำ คลินิกศัลยกรรมตกแต่งกังนัมซอยอนใช้การวินิจฉัยอย่างละเอียดเพื่อตรวจดูขอบเขตระหว่างแอกโยซัลกับไขมัน เพื่อรักษาแอกโยซัลไว้ขณะสร้างรูปทรงใต้ตา และยังเสริมเยื่อกั้นเบ้าตาร่วมด้วยเพื่อลดโอกาสการกลับเป็นซ้ำ อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติจากความชราอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไป
■ สิ่งที่ควรจดไว้ก่อนปรึกษา
ลองดูในกระจกว่าใต้ตาโป่งนูน ยุบและมีเงามืด หรือผิวดูหย่อนคล้อยหรือไม่ และจดบันทึกไว้ด้วยว่าเคยผ่าตัดใต้ตาหรือเปลือกตามาก่อนหรือไม่ จะช่วยให้การปรึกษาแม่นยำขึ้น และหากบอกให้ชัดเจนว่ากังวลเรื่องใดมากที่สุด ก็จะช่วยในการกำหนดวิธีการได้
■ บทความนี้เหมาะกับคุณหากมีข้อสงสัยเหล่านี้
- ผู้ที่กังวลเรื่องใต้ตาโป่งนูนหรือยุบลงเมื่อเข้าสู่วัยกลางคน
- ผู้ที่สงสัยว่าควรเลือกการจัดตำแหน่งไขมันใต้ตาหรือศัลยกรรมเปลือกตาล่าง
- ผู้ที่อยากทราบก่อนว่าผิวหนังหย่อนคล้อยหรือไม่
- ผู้ที่กังวลเรื่องการสูญเสียแอกโยซัลและการกลับเป็นซ้ำ
■ ระยะเวลาการฟื้นตัว
ระยะเวลาผ่าตัด: 30~60 นาที
วิธีวางยาสลบ: ดมยาสลบหรือยาชาเฉพาะที่
การเข้ารับการรักษาที่คลินิก: 1~2 ครั้ง
การตัดไหม: หลังจาก 4~12 วัน
การนอนรักษาตัวในโรงพยาบาล: ไม่มี (กลับบ้านได้ในวันเดียวกัน)
กลับไปใช้ชีวิตประจำวัน: หลังจาก 3~7 วัน
ระยะเวลาดังกล่าวอาจแตกต่างกันไปตามวิธีผ่าตัดและขอบเขตการทำร่วมกัน
■ คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
Q1. การจัดตำแหน่งไขมันใต้ตากับศัลยกรรมเปลือกตาล่างต่างกันอย่างไร
การจัดตำแหน่งไขมันใต้ตา (ผ่านเยื่อบุตา) เข้าทางเยื่อบุตาด้านในจึงไม่มีแผลเป็นบนผิวหนัง ส่วนศัลยกรรมเปลือกตาล่าง (การจัดตำแหน่งไขมันแบบกรีดผิวหนัง) จะกรีดผิวหนังเพื่อจัดการทั้งผิวที่หย่อนคล้อยและไขมันที่โป่งนูน และยกกระชับใบหน้าส่วนกลางร่วมด้วย นี่คือจุดที่แตกต่างกัน
Q2. การเอาไขมันออกไม่ดีกว่าหรือ?
การเอาออกอย่างเดียวมีแนวโน้มที่ใต้ตาจะยุบลงอีกหรือความยืดหยุ่นจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป จึงดำเนินการด้วยการจัดวางไขมันในปริมาณที่เหมาะสมและเสริมเยื่อกั้นเบ้าตา
Q3. ขอบตาดำจะดีขึ้นด้วยหรือไม่?
หากใต้ตาที่โป่งนูนของไขมันทำให้เกิดเงาจนดูเป็นขอบตาดำ อาจดีขึ้นได้ด้วยการจัดตำแหน่งไขมันใหม่ ส่วนขอบตาดำจากเม็ดสีอาจต้องได้รับการดูแลแยกต่างหาก
Q4. จะกลับเป็นซ้ำหรือไม่?
มีการเสริมเยื่อกั้นเบ้าตาร่วมด้วยเพื่อลดโอกาสการกลับเป็นซ้ำ อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติจากความชราอาจปรากฏขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
■ แนวทางของคลินิกศัลยกรรมตกแต่งกังนัมซอยอน
ที่คลินิกศัลยกรรมตกแต่งกังนัมซอยอน ผู้อำนวยการแพทย์ ดร.ชเว ดงอิล จะตรวจวินิจฉัยประเภทไขมันใต้ตา การหย่อนคล้อยของผิว และขอบเขตระหว่างแอกโยซัลกับไขมันอย่างละเอียด จากนั้นจะแนะนำวิธีที่เหมาะกับสภาพดวงตาระหว่างวิธีผ่านเยื่อบุตาและวิธีกรีดผิวหนัง หากเคยผ่าตัดแล้วไม่พอใจกับผลลัพธ์ ก็จะวิเคราะห์หาสาเหตุก่อนแล้วจึงเสนอวิธีที่เหมาะกับแต่ละบุคคล
คลินิกศัลยกรรมตกแต่งกังนัมซอยอนมีหลักการสามข้อในการผ่าตัดใต้ตาดังนี้
ประการแรก เป็นแนวทางเชิงมิติที่ไม่เอาไขมันออก แต่จัดวางไขมันในปริมาณที่เหมาะสมใหม่
ประการที่สอง เป็นการตรวจวินิจฉัยอย่างละเอียดเพื่อรักษาแอกโยซัลไว้
ประการที่สาม เป็นการเสริมเยื่อกั้นเบ้าตาเพื่อลดโอกาสการกลับเป็นซ้ำ
หากอยากดูเคสที่คล้ายกัน สามารถตรวจสอบเคสการจัดตำแหน่งไขมันใต้ตาและศัลยกรรมเปลือกตาล่างได้จากภาพก่อน-หลังบนเว็บไซต์ของคลินิกศัลยกรรมตกแต่งกังนัมซอยอน
■ ข้อความแจ้งเตือน
เนื้อหานี้จัดทำขึ้นเพื่อให้ข้อมูลทางการแพทย์เท่านั้น ไม่ได้แนะนำให้เข้ารับการผ่าตัดใดโดยเฉพาะ และไม่รับประกันผลลัพธ์ หลังการผ่าตัดอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออก การติดเชื้อ หรืออักเสบ และผลลัพธ์กับระยะเวลาการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปตามสภาพผิวของแต่ละบุคคลและวิธีที่เลือก การวินิจฉัยที่ถูกต้องและการเลือกวิธีจำเป็นต้องยืนยันผ่านการปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเสมอ
ภาพถ่ายในโพสต์นี้เป็นภาพที่ถ่ายหลังได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยล่วงหน้าแล้ว
คำถามที่พบบ่อย
การจัดตำแหน่งไขมันใต้ตากับศัลยกรรมเปลือกตาล่างต่างกันอย่างไร
การจัดตำแหน่งไขมันใต้ตา (ผ่านเยื่อบุตา) เข้าทางเยื่อบุตาด้านในจึงไม่มีแผลเป็นบนผิวหนัง ส่วนศัลยกรรมเปลือกตาล่างจะกรีดผิวหนังเพื่อจัดการทั้งผิวที่หย่อนคล้อยและไขมันที่โป่งนูนไปพร้อมกัน ตามคำแนะนำ หากผิวแทบไม่หย่อนคล้อยจะพิจารณาวิธีผ่านเยื่อบุตา แต่หากผิวหย่อนคล้อยจะพิจารณาวิธีศัลยกรรมเปลือกตาล่าง
การเอาไขมันใต้ตาออกทั้งหมดไม่ดีกว่าหรือ?
ไม่จำเป็นเสมอไป หากเอาไขมันออกโดยไม่คำนึงถึงสิ่งอื่นเลย มีแนวโน้มว่าเมื่อเวลาผ่านไปใต้ตาจะยุบลงอีกหรือความยืดหยุ่นจะลดลง จึงพิจารณาการจัดวางไขมันในปริมาณที่เหมาะสมและการเสริมเยื่อกั้นเบ้าตาแทน ทั้งนี้ การเอาไขมันออกในปริมาณที่เหมาะสมไม่ใช่ปัญหา
ระหว่างผ่าตัดแอกโยซัลจะถูกเก็บไว้หรือไม่?
มีการแนะนำว่าจะตรวจขอบเขตระหว่างแอกโยซัลกับไขมันอย่างละเอียด และดำเนินการโดยมุ่งรักษาแอกโยซัลไว้ อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติจากความชราอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไป
หลังผ่าตัดจะกลับเป็นซ้ำหรือไม่?
มีการแนะนำว่าเสริมเยื่อกั้นเบ้าตาร่วมด้วยเพื่อลดโอกาสการกลับเป็นซ้ำ อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติจากความชราอาจปรากฏขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
หลังผ่าตัดต้องใช้เวลาฟื้นตัวนานแค่ไหน?
มีการแนะนำว่าสามารถกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้หลังจาก 3~7 วัน และตัดไหมหลังจาก 4~12 วัน ไม่ต้องนอนรักษาตัวในโรงพยาบาลและกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน ใช้เวลาผ่าตัด 30~60 นาที และต้องเข้ารับการรักษาที่คลินิก 1~2 ครั้ง ทั้งนี้ระยะเวลาอาจแตกต่างกันไปตามวิธีผ่าตัดและขอบเขตการทำร่วมกัน
หลังผ่าตัดมีผลข้างเคียงหรือภาวะแทรกซ้อนด้วยหรือไม่?
มี เนื่องจากมีการแจ้งว่าอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออก การติดเชื้อ หรืออักเสบ ผลลัพธ์และระยะเวลาการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปตามสภาพผิวของแต่ละบุคคลและวิธีที่เลือก จึงควรยืนยันการวินิจฉัยที่ถูกต้องผ่านการปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ