Tái phẫu thuật mí mắt: tổng hợp 7 câu hỏi thường gặp khi tư vấn

EYE REVISION · Thông tin về tái phẫu thuật mắt

Xem một lần đủ thời điểm, phương pháp, sẹo và cách chọn bệnh viện

■ Kết luận trước

Tái phẫu thuật mí mắt không phải là ca phẫu thuật có thể làm ngay khi muốn, và cần cách tiếp cận chính xác hơn so với lần phẫu thuật đầu tiên. Thông thường, người bệnh sẽ đợi khoảng 6 tháng đến 1 năm, cho đến khi vết mổ lành, sưng xẹp và đường mí ổn định rồi mới tiến hành. Trường hợp kết quả ngay sau mổ chưa đạt, có thể cần chỉnh sửa sớm trong vòng 2–3 tuần. Phương pháp phải được quyết định sau khi phân tích nguyên nhân thất bại và đánh giá tình trạng mắt của từng người. Dưới đây là 7 câu hỏi thường gặp nhất khi tư vấn tái phẫu thuật, được sắp xếp theo thứ tự.

■ Q1. Khi nào có thể tái phẫu thuật?

Tái phẫu thuật có thể tiến hành khi vết mổ lần đầu đã lành, sưng đã xẹp và đường mí đã ổn định hoàn toàn, thường mất từ 6 tháng đến 1 năm. Tuy nhiên, tốc độ hồi phục sau sưng và sẹo khác nhau ở mỗi người. Cũng có trường hợp kết quả ngay sau mổ chưa tốt và cần tái phẫu thuật trong vòng 2–3 tuần, nên hãy được bác sĩ chuyên khoa thăm khám rồi mới quyết định thời điểm. Trước mốc 6 tháng, hình dáng mí vẫn tiếp tục thay đổi, vì vậy dù chưa hài lòng, bạn nên chờ rồi mới đi tư vấn.

■ Q2. Trường hợp nào thì cần tái phẫu thuật?

Các trường hợp điển hình gồm: nếp mí quá thấp hoặc quá hẹp, mí bị tuột, hai bên mí có độ cao khác nhau, sưng hoặc sẹo sau mổ nghiêm trọng, và kết quả không đạt như mong muốn. Đôi khi nhiều nguyên nhân cùng xuất hiện chứ không chỉ một. Nếu bạn ghi rõ điều gì khiến mình khó chịu nhất, buổi tư vấn sẽ chính xác hơn nhiều.

■ Q3. Đã làm mí chỉ thì làm lại bằng mí chỉ có được không?

Nếu đường mí bị tuột hoặc bị chìm, muốn chỉnh nhẹ độ cao hay hình dáng đường mí, hoặc mí mỏng, ít mỡ và không có sẹo hay dính nặng, thì có thể làm lại bằng phương pháp mí chỉ. Ngược lại, nếu đã khâu mí chỉ nhiều lần, mô sẹo đã hình thành, mí dày hoặc nhiều mỡ, bất đối xứng nặng hoặc đường mí không đều, bác sĩ sẽ cân nhắc phương pháp mí cắt. Đặc biệt, khi đã khâu mí chỉ từ 2–3 lần trở lên, sẹo tích tụ bên trong mô có thể làm tăng độ khó của lần mí cắt sau này. Vì vậy, điều quan trọng là được kiểm tra trực tiếp độ dày mí, độ đàn hồi da và sự hiện diện của sẹo cũ trước khi quyết định phương pháp.

■ Q4. Làm lại bằng mí cắt có khiến sẹo nặng hơn không?

Không hẳn là vậy. Phương pháp mí cắt không đồng nghĩa với việc sẹo nhất định sẽ nặng hơn. Nhiều người trì hoãn tái phẫu thuật vì lo sẹo cũ sẽ trở nên xấu đi, tuy nhiên mục tiêu là giảm thiểu sẹo bằng cách khâu tinh tế và hạn chế tối đa tổn thương mô. Kết quả vẫn có thể khác nhau tùy vào tình trạng da và tiền sử phẫu thuật của từng người, nên cần được bác sĩ chẩn đoán và giải thích trước khi quyết định.

■ Q5. Mí quá cao và dày, trông như xúc xích (소시지눈), có hạ xuống được không?

Có hai cách để hạ đường mí dày: phương pháp một đường và phương pháp hai đường. Phương pháp một đường là tạo đường mí mới, sau đó cắt bỏ phần da nằm giữa đường mí cũ và mới rồi gỡ dính, để khi nhắm mắt chỉ còn một đường. Phương pháp hai đường giữ nguyên đường mí cũ, vừa tạo đường mí mới vừa gỡ đường mí cũ, và chủ yếu áp dụng khi da mí không đủ. Phương pháp hai đường có thể áp dụng cho người gặp vấn đề mắt xúc xích, bất kể tuổi tác. Vết mổ đúng là sẽ để lại hai đường, nhưng vết cũ sẽ nhạt dần theo thời gian. Tuy nhiên, sẹo cũ càng xấu thì việc cải thiện càng khó, và vì đây là phẫu thuật dễ dính lại gây nếp mí chồng, nên cần được thực hiện bởi bác sĩ giàu kinh nghiệm.

■ Q6. Mí bị tuột, bất đối xứng, quá mỏng hoặc quá dày thì chỉnh sửa như thế nào?

Phương pháp sẽ khác nhau tùy nguyên nhân. Khi mí bị tuột, thường là do độ cố định của đường mí yếu hoặc phương pháp ban đầu không tính đến tình trạng mô mắt; khi đó, bác sĩ sẽ loại bỏ bớt phần cơ và mỡ không cần thiết rồi tạo lại đường mí bằng phẫu thuật mí hoặc phẫu thuật chỉnh dáng mắt. Bất đối xứng có thể xảy ra do xác định đường mí chưa đúng hoặc chưa tính đến lực mở mắt của hai bên khác nhau. Tùy độ cao mong muốn, bác sĩ có thể chỉ chỉnh một bên, hoặc tái phẫu thuật cả hai bên nếu nguyên nhân nằm ở cả hai. Nếu đường mí quá mỏng, bác sĩ sẽ nâng và cố định phần da chùng, hoặc đặt đường mí cao hơn; nếu quá dày, bác sĩ sẽ gỡ đường mí, chỉnh lại mỡ rồi tạo đường mí mới.

■ Q7. Nên chọn bệnh viện tái phẫu thuật như thế nào?

Tái phẫu thuật phải xử lý lại mô đã từng can thiệp và có thể đã dính hoặc biến dạng, nên độ khó cao hơn lần phẫu thuật đầu. Vì vậy, khi tư vấn, bạn nên kiểm tra những điểm sau: bác sĩ chuyên khoa tạo hình có trực tiếp phẫu thuật không; bác sĩ có kinh nghiệm với các ca tái phẫu thuật khó như mí hai đường, chỉnh co kéo mí hay cải thiện nếp mí chồng không; bác sĩ có phân tích nguyên nhân thất bại trước khi đề xuất phẫu thuật không; bác sĩ tư vấn có trực tiếp thực hiện ca mổ không; môi trường phẫu thuật có minh bạch, ví dụ có camera CCTV trong phòng mổ không; và bệnh viện có chỉ đề xuất những ca phẫu thuật thực sự cần thiết, không thêm các thủ thuật không cần thiết hay không.

■ Bài viết này hữu ích nếu bạn đang có những thắc mắc sau

- Đang cân nhắc tái phẫu thuật mí mắt nhưng chưa biết nên tìm hiểu điều gì trước

- Đã làm mí chỉ và muốn biết có thể làm lại bằng mí chỉ hay không

- Đường mí quá cao hoặc quá dày, muốn hạ xuống

- Đang băn khoăn không biết chọn bệnh viện tái phẫu thuật như thế nào

■ Lộ trình hồi phục

Thời gian phẫu thuật: khoảng 1 giờ

Phương pháp gây mê: gây mê an thần hoặc gây tê cục bộ

Số lần tái khám điều trị: 1–2 lần

Tháo chỉ: sau 4–12 ngày

Nằm viện điều trị: không (xuất viện trong ngày)

Trở lại sinh hoạt thường ngày: sau 5–7 ngày

Các mốc thời gian trên có thể khác nhau tùy phương pháp và phạm vi tái phẫu thuật cũng như tiền sử phẫu thuật trước đó.

■ FAQ

Q1. Ít nhất bao nhiêu tháng sau thì có thể tái phẫu thuật mí mắt?

Tái phẫu thuật được tiến hành sau khi vết mổ lần đầu đã lành, sưng đã xẹp và đường mí đã ổn định, thường mất từ 6 tháng đến 1 năm. Nếu kết quả ngay sau mổ không tốt, có thể cần tái phẫu thuật trong vòng 2–3 tuần, vì vậy thời điểm sẽ được quyết định sau khi bác sĩ chuyên khoa thăm khám.

Q2. Tái phẫu thuật mí chỉ có nhất thiết phải chuyển sang mí cắt không?

Không nhất thiết. Nếu mí mỏng, ít mỡ và không có sẹo hay dính nặng, có thể tái phẫu thuật bằng mí chỉ. Nếu đã khâu nhiều lần hoặc mí dày, bác sĩ sẽ cân nhắc phẫu thuật mí cắt, và quyết định sau khi trực tiếp kiểm tra tình trạng mắt.

Q3. Phẫu thuật mí cắt có làm sẹo nặng hơn không?

Phẫu thuật mí cắt không đồng nghĩa với việc sẹo nhất định nặng hơn. Ca mổ được thực hiện bằng cách khâu tinh tế và hạn chế tối đa tổn thương mô, nhưng kết quả có thể khác nhau tùy vào tình trạng da và tiền sử phẫu thuật của từng người.

Q4. Khi chọn bệnh viện tái phẫu thuật, cần kiểm tra điều gì?

Nên kiểm tra: bác sĩ có trực tiếp phẫu thuật không, có kinh nghiệm tái phẫu thuật không, có phân tích nguyên nhân thất bại trước khi phẫu thuật không, bác sĩ tư vấn có trực tiếp mổ không, môi trường phẫu thuật có minh bạch (ví dụ có camera CCTV trong phòng mổ) không, và bệnh viện có chỉ đề xuất những ca thực sự cần thiết không.

■ Cách tiếp cận của Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon

Tại Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon (강남서연성형외과), bác sĩ đứng đầu Choi Dong-il, bác sĩ chuyên khoa tạo hình, trực tiếp phụ trách toàn bộ quá trình từ tư vấn, phẫu thuật đến chăm sóc sau mổ. Với tái phẫu thuật, chúng tôi cho rằng việc chỉ ra chính xác nguyên nhân thất bại quan trọng hơn phương pháp mổ, nên sẽ kiểm tra tình trạng mắt rồi mới đề xuất những ca phẫu thuật thực sự cần thiết.

Tại Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon, tái phẫu thuật mí mắt được tiếp cận theo ba nguyên tắc sau.

Thứ nhất, phân tích nguyên nhân thất bại được thực hiện trước phẫu thuật.

Thứ hai, mô hình một bác sĩ phụ trách toàn bộ: bác sĩ đứng đầu trực tiếp thực hiện từ tư vấn đến chăm sóc sau mổ.

Thứ ba, cách tiếp cận thận trọng, chỉ đề xuất những ca phẫu thuật cần thiết phù hợp với tình trạng mắt.

Nếu muốn xem các ca tương tự, bạn có thể xem ảnh trước và sau của ca tái phẫu thuật mí mắt trên trang web chính thức của Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon.

■ Thông báo miễn trừ

Nội dung này được biên soạn nhằm cung cấp thông tin y khoa, không khuyến nghị bất kỳ phẫu thuật cụ thể nào và không đảm bảo kết quả. Sau phẫu thuật có thể xảy ra biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng hoặc viêm; kết quả và thời gian hồi phục có thể khác nhau tùy vào tình trạng da và phương pháp đã chọn. Để chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp, bạn nhất thiết phải trao đổi với bác sĩ chuyên khoa.

Các hình ảnh trong bài viết này được chụp với sự đồng ý trước của bệnh nhân.