Ретракция века после коррекции разреза глаз: достаточно ли снять нити? Сразу после операции и через несколько месяцев — разная ситуация

EYE REVISION · Информация о ревизионной блефаропластике

Чрезмерно раскрытые глаза: одного лишь удаления нитей часто недостаточно

■ Вывод

Побочным эффектом гиперкоррекции при коррекции разреза глаз нередко становится ретракция века: глаза открываются шире, чем нужно, и создаётся впечатление испуга. Чаще всего причина в том, что при предыдущей операции сила подъёма века была чрезмерно усилена. Если с операции прошло несколько месяцев, одного лишь удаления нитей обычно недостаточно: требуется смещение леватора верхнего века назад и отделение мышцы Мюллера.

■ Почему возникает гиперкоррекция?

Коррекция разреза глаз предполагает регулирование силы мышц, которые открывают веко. Если мышцу сделать сильнее, чем нужно, глаз начнёт открываться чрезмерно. У нормального глаза верхнее веко слегка прикрывает радужку на 1,5–2 мм. При гиперкоррекции этот запас исчезает, и над радужкой становится видна склера.

■ «Достаточно ли просто снять нити?» Ответ зависит от срока

Сразу после операции гиперкоррекция часто уходит после удаления нитей. Но спустя несколько месяцев одного лишь снятия нитей и разделения спаек, как правило, недостаточно. В этот период требуется операция по ретракции века: леватор верхнего века (мышца, которая поднимает веко) смещают назад на строго рассчитанное расстояние, а мышцу Мюллера, прикреплённую к конъюнктиве, тщательно отделяют.

На консультациях по ретракции века чаще всего спрашивают: «Разве не достаточно просто удалить нити после коррекции разреза глаз?» Коротко говоря, всё зависит от срока.

■ Смещение леватора и отделение мышцы Мюллера: в чём разница

Ключевые этапы операции по ретракции века — смещение леватора верхнего века и отделение мышцы Мюллера от конъюнктивы.

Смещение леватора — это перемещение мышцы, открывающей глаз, назад на точно рассчитанное расстояние, что уменьшает излишнее открытие глаза. Отделение конъюнктивы от мышцы Мюллера — тонкая работа: мышца, прикреплённая к конъюнктиве и также участвующая в подъёме века, должна быть аккуратно отделена. Только так результат получается естественным, без асимметрии между глазами.

Это две одновременные и очень точные манипуляции, поэтому операция считается сложной. Если ограничиться поверхностным разделением спаек, имитирующим полноценную коррекцию, хорошего результата ждать трудно, а асимметрия вполне возможна.

■ Какие симптомы указывают на побочные эффекты гиперкоррекции

- После коррекции разреза глаза выглядят чрезмерно большими или создают впечатление испуга

- Видна склера в верхней части, ощущается инородное тело, резь или сухость

- Степень открытия глаз не изменилась даже после удаления нитей

- Слизистая оболочка приподнимается и вызывает дискомфорт

■ Сроки восстановления

Продолжительность операции: 30–60 минут

Анестезия: седация или местная анестезия

Визиты в клинику для лечения: 1–2 раза

Снятие швов: через 4–12 дней

Стационарное лечение: не требуется (выписка в день операции)

Возврат к повседневной жизни: через 3–7 дней

Указанные сроки могут различаться в зависимости от степени гиперкоррекции и времени, прошедшего после операции.

■ Часто задаваемые вопросы

Q1. Как понять, что произошла гиперкоррекция?

Если верхнее веко почти не прикрывает радужку, а над ней видна склера, можно предположить гиперкоррекцию. Точный диагноз может поставить только врач.

Q2. Если операция проведена недавно, достаточно ли просто снять нити?

Сразу после операции гиперкоррекция часто проходит после удаления нитей. Однако если с операции прошло несколько месяцев, зачастую требуется точная повторная операция со смещением леватора и отделением мышцы Мюллера.

Q3. Асимметрия сильно выражена только с одной стороны. Можно ли скорректировать только один глаз?

В большинстве случаев это возможно. Однако диагностика и план операции должны учитывать симметрию обоих глаз, поэтому объём коррекции определяется после тщательного обследования.

Q4. Есть ли риск рецидива?

Риск зависит от состояния тканей и мышц конкретного человека, поэтому очень важны точная диагностика и продуманное планирование операции.

■ Подход пластической клиники «Каннам Сеоён»

В клинике «Каннам Сеоён» консультацию и операцию проводит лично главный врач Чхве Дон Иль. Мы точно определяем время возникновения и степень гиперкоррекции и решаем, достаточно ли удаления нитей или нужна точная операция по ретракции века.

В «Каннам Сеоён» подход к побочным эффектам гиперкоррекции при коррекции разреза глаз основан на трёх принципах.

Первое — точная диагностика, которую проводит опытный врач-пластический хирург.

Второе — индивидуальный дизайн с учётом формы глаз и всего лица.

Третье — тщательное планирование и деликатная операция, которые сводят к минимуму повреждение тканей.

Если вас интересуют похожие случаи, примеры операций по ретракции века можно посмотреть в разделе «До и после» на сайте клиники «Каннам Сеоён».

■ Дисклеймер

Настоящий материал подготовлен исключительно в информационных целях. Он не является рекомендацией к конкретной операции и не гарантирует результата. После операции возможны осложнения, включая кровотечение, инфекцию и воспаление. Результаты и сроки восстановления могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей кожи и тканей. Точную диагностику и оценку хода восстановления необходимо уточнять у врача.

Фотографии в этой публикации сделаны с предварительного согласия пациентов.