جراحة تصحيح تراجع الجفن: هل تكفي إزالة خيوط تجميل الجفون للعلاج؟ الفرق بين ما بعد الجراحة مباشرة وبعد عدة أشهر

EYE REVISION · معلومات حول جراحة مراجعة العين

العين المفتوحة أكثر من اللازم: في كثير من الحالات لا تُحل المشكلة بإزالة الخيوط وحدها

■ الخلاصة أولاً

غالباً ما تظهر مضاعفات الإفراط في تصحيح الجفون على هيئة تراجع الجفن، أي أن تبدو العين مفتوحة أكثر من اللازم كأنها عين مندهشة. ويُعدّ السبب الأكثر شيوعاً هو زيادة قوة رفع الجفن بشكل مفرط خلال جراحة تجميل الجفون السابقة. وإذا مرت عدة أشهر، فإن إزالة الخيوط وحدها لا تكفي عادةً، بل يلزم غالباً إجراء تراجع للعضلة الرافعة للجفن وفصل عضلة مولر.

■ لماذا يحدث الإفراط في التصحيح؟

تعتمد جراحة تجميل الجفون على ضبط قوة العضلات المسؤولة عن رفع الجفن، لذلك فإن توليد قوة زائدة في هذه العضلات قد يؤدي إلى الإفراط في التصحيح، فتنفتح العين أكثر مما ينبغي. فالعين الطبيعية يغطي فيها الجفن العلوي جزءاً صغيراً من القزحية بنحو 1.5 إلى 2 ملم، أما العين المفرطة التصحيح فيختفي هذا الجزء، ويظهر بياض العين في الجزء العلوي.

■ «ألا تكفي إزالة الخيوط؟» الجواب يختلف حسب التوقيت

إذا كان الأمر مباشرة بعد الجراحة، فإن إزالة خيوط تجميل الجفون تكفي في كثير من الأحيان لتخفيف الإفراط في التصحيح. أما إذا مرت عدة أشهر، فإن إزالة الخيوط وفك الالتصاقات وحدهما لا يحلان المشكلة في أغلب الحالات. في هذه المرحلة يلزم إجراء جراحة تصحيح تراجع الجفن، يتم فيها تراجع العضلة الرافعة للجفن بالمقدار الدقيق المطلوب، وفصل عضلة مولر الملتصقة بالملتحمة بدقة.

أكثر سؤال يُطرح في استشارات جراحة تصحيح تراجع الجفن هو: «ألا يكفي إزالة خيوط تجميل الجفون؟» والجواب المختصر: يتوقف الأمر على التوقيت.

■ تراجع العضلة الرافعة + فصل عضلة مولر: ما الفرق؟

يتمثل جوهر جراحة تصحيح تراجع الجفن في تراجع العضلة الرافعة للجفن، وفصل الملتحمة عن عضلة مولر.

تراجع العضلة الرافعة هو نقل العضلة المسؤولة عن فتح الجفن إلى الخلف بالمقدار الدقيق، بما يقلل من مدى انفتاح العين المفرط. أما فصل الملتحمة عن عضلة مولر فهو الفصل الدقيق لعضلة مولر، وهي عضلة تساعد في فتح الجفن وتلتصق بالملتحمة، وبه تبدو النتيجة طبيعية ولا يحدث عدم تماثل بين العينين.

وبما أن هاتين الخطوتين يجب تنفيذهما معاً وبدقة عالية، فإن هذه جراحة عالية الصعوبة؛ إذ إن الإجراءات التي تكتفي بمحاكاة فك الالتصاقات دون معالجتها فعلياً لا تحقق نتائج جيدة في الغالب، وقد تنتج عنها عدم تماثل.

■ هذه الأعراض تدل على مضاعفات الإفراط في التصحيح

- من تبدو عيناه أكبر من اللازم أو يبدو عليه تعبير الدهشة بعد تجميل الجفون

- من يظهر بياض العين في الجزء العلوي ويشعر بوجود جسم غريب أو جفاف وخشونة

- من لم يتغير مدى انفتاح عينيه رغم إزالة الخيوط

- من يشعر بعدم الراحة بسبب ارتفاع الملتحمة

■ الجدول الزمني للتعافي

مدة الجراحة: 30 إلى 60 دقيقة

طريقة التخدير: التخدير بالتنويم أو التخدير الموضعي

زيارات العلاج في العيادة: من مرة إلى مرتين

إزالة الخيوط: بعد 4 إلى 12 يوماً

الإقامة في المستشفى: لا تلزم (يغادر المريض في اليوم نفسه)

العودة إلى الحياة اليومية: بعد 3 إلى 7 أيام

قد تختلف المدد المذكورة أعلاه حسب درجة الإفراط في التصحيح والوقت الذي مضى على الجراحة.

■ الأسئلة الشائعة

س1. كيف أعرف أنني تعرضت لإفراط في التصحيح؟

إذا كان الجفن العلوي لا يغطي القزحية تقريباً وظهر بياض العين في الأعلى، فقد يكون ذلك مؤشراً على الإفراط في التصحيح. والتشخيص الدقيق يتطلب فحص أخصائي.

س2. هل تكفي إزالة الخيوط إذا كانت الجراحة حديثة؟

إذا كانت الجراحة حديثة، فإن إزالة الخيوط تكفي غالباً لتخفيف الأعراض. أما إذا مرت عدة أشهر، فغالباً ما يلزم إجراء جراحة مراجعة دقيقة تشمل تراجع العضلة الرافعة للجفن وفصل عضلة مولر.

س3. إذا كان عدم التماثل شديداً في عين واحدة فقط، فهل يمكن تصحيح جانب واحد فقط؟

في كثير من الحالات يكون ذلك ممكناً. غير أنه يجب مراعاة التوازن بين الجانبين عند التشخيص والتخطيط، لذلك تُحدَّد نطاق التصحيح بعد فحص دقيق.

س4. هل توجد احتمالية لعودة المشكلة؟

قد تختلف الاحتمالية حسب حالة الأنسجة والعضلات لدى كل شخص، لذلك يُعد التشخيص الدقيق والتخطيط الجراحي الحريص أمراً بالغ الأهمية.

■ منهج عيادة غانغنام سويون للجراحة التجميلية

في عيادة غانغنام سويون للجراحة التجميلية، يتولى الدكتور تشوي دونغ-إيل، المدير الطبي للعيادة، الإشراف المباشر على المريض من الاستشارة حتى الجراحة. ويتم تشخيص توقيت الإفراط في التصحيح ودرجته بدقة، لتحديد ما إذا كانت إزالة الخيوط كافية، أم أن الأمر يستدعي جراحة دقيقة لتصحيح تراجع الجفن.

تتعامل عيادة غانغنام سويون للجراحة التجميلية مع مضاعفات الإفراط في تصحيح شكل العين وفق ثلاثة مبادئ:

أولاً، التشخيص الدقيق من قِبل أخصائي جراحة تجميل ذي خبرة واسعة.

ثانياً، تصميم مخصص يراعي شكل العين وملامح الوجه بأكمله.

ثالثاً، التخطيط الدقيق والجراحة الرقيقة لتقليل الضرر الواقع على الأنسجة إلى أدنى حد.

إذا كنت ترغب في الاطلاع على حالات مشابهة، يمكنك مشاهدة حالات جراحة تراجع الجفن ضمن صور قبل وبعد الموجودة على الموقع الإلكتروني للعيادة.

■ إخلاء المسؤولية

أُعدّ هذا المحتوى لأغراض تقديم معلومات طبية فقط، ولا يُقصد به التوصية بجراحة بعينها أو ضمان النتائج. وقد تحدث مضاعفات بعد الجراحة مثل النزيف والعدوى والالتهاب، كما قد تختلف النتائج ومدة التعافي من شخص لآخر حسب حالة البشرة لديه. ويجب التحقق من التشخيص الدقيق ومتابعة الحالة من خلال استشارة أخصائي.

الصور المنشورة في هذا المقال التُقطت بعد الحصول على موافقة المريض المسبقة.