ทำไมศัลยกรรมตาผู้ชายจึงต่างจากผู้หญิง: การปรับรูปทรงดวงตาแบบไม่มีชั้นและการลดชั้นตา ตอนที่ 1

EYE SURGERY · ข้อมูลศัลยกรรมตาสำหรับผู้ชาย

เป็นวิธีที่ทำให้ชั้นตาไม่โดดเด่นจนเกินไป แต่ทำให้ดวงตาดูเปิดกว้างและสดใส

■ สรุปก่อนเลย

ศัลยกรรมตาสำหรับผู้ชายไม่ได้มุ่งเพียงให้ดวงตาดูใหญ่ขึ้น แต่เป็นการรักษาความเป็นชายและความเป็นธรรมชาติไปพร้อมกัน หากเส้นชั้นตาหนาเกินไปอาจดูน่าอึดอัดได้ จึงใช้วิธีการปรับรูปทรงดวงตาแบบไม่มีชั้นที่ปรับแรงลืมตาโดยไม่สร้างเส้นชั้นตา หรือวิธีลดระดับเส้นชั้นตาที่มีอยู่แล้ว เพื่อให้ได้แววตาที่สดชื่น คมชัด และเป็นธรรมชาติ

■ หลักการออกแบบของผู้ชายและผู้หญิงแตกต่างกัน

โดยทั่วไปผู้หญิงมักได้รับการออกแบบให้เส้นชั้นตาเด่นชัด ส่วนผู้ชายแม้จะมีชั้นตาอยู่แล้วก็ควรใช้วิธีที่ทำให้ชั้นตาถูกเนื้อเปลือกตาปิดคลุมจนไม่เด่นชัด การตัดเนื้อออกเพื่อกำจัดชั้นตาอาจก่อให้เกิดผลข้างเคียงได้มาก จึงเลือกแนวทางนี้แทน

โดยทั่วไปผู้หญิงมักตั้งเส้นชั้นตาไว้ที่ประมาณ 6–8 มม. จากขอบเปลือกตาบน ส่วนผู้ชายเหมาะกับเส้นชั้นตาที่ต่ำกว่า ประมาณ 3–5 มม. ซึ่งช่วยให้ดูเป็นธรรมชาติกว่า ยิ่งเส้นชั้นตาสูงดวงตาก็ยิ่งดูโตและชัดเจน แต่สำหรับผู้ชายอาจดูไม่เป็นธรรมชาติได้

■ การปรับรูปทรงดวงตาแบบไม่มีชั้น: ปรับแรงลืมตาโดยไม่สร้างเส้นชั้นตา

การปรับรูปทรงดวงตาแบบไม่มีชั้นคือการปรับแรงตึงของกล้ามเนื้อที่ใช้ลืมตา เพื่อให้ได้แววตาที่สดชื่นและคมชัด โดยไม่ต้องสร้างเส้นชั้นตาขึ้นมา ผู้ชายมักมีผิวเปลือกตาที่หนา ทำให้ผลการปรับคลายตัวได้ง่าย จึงส่วนใหญ่จะทำแบบผ่าตัดเปิดแผล (절개) และใช้การผ่าตัดแบบไม่เปิดแผล (비절개) เฉพาะกรณีประมาณ 10–20% ตามสภาพดวงตาเท่านั้น และต้องพิจารณาอย่างรอบคอบ วิธีผ่าตัดเปิดแผลจะคงกล้ามเนื้อหูรูดตา (orbicularis oculi) ไว้ และปิดท้ายด้วยการยึดตรึงแบบไดนามิก เพื่อไม่ให้ผลลัพธ์คลายตัว

การปรับรูปทรงดวงตาแบบไม่มีชั้นคือการปรับแรงของกล้ามเนื้อที่ใช้ลืมตาอย่างแม่นยำ เพื่อให้ลืมตาได้ชัดเจนขึ้นโดยไม่ต้องสร้างเส้นชั้นตา จึงไม่เห็นร่องรอยการทำศัลยกรรมได้ง่าย แต่ยังคงได้แววตาที่สดชื่นขึ้น

■ ไม่มีชั้นแบบไม่เปิดแผล กับแบบเปิดแผล ต่างกันอย่างไร

การปรับรูปทรงดวงตาแบบไม่มีชั้นและไม่เปิดแผลสำหรับผู้ชาย ทำโดยผ่านเยื่อบุตา เพื่อยึดรั้งกล้ามเนื้อมุลเลอร์ (Müller's muscle) ช่วยลดรอยแผลเป็นให้น้อยที่สุดและทำให้แววตาดูคมชัด อย่างไรก็ตาม ใช้เฉพาะกรณีประมาณ 10–20% ที่เข้าข่ายข้อบ่งชี้เท่านั้น และต้องพิจารณาอย่างรอบคอบ

การปรับรูปทรงดวงตาแบบไม่มีชั้นและเปิดแผลสำหรับผู้ชาย เป็นวิธีที่ใช้กับเคสส่วนใหญ่ โดยคงกล้ามเนื้อหูรูดตา (orbicularis oculi) ไว้ และปรับแรงตึงของกล้ามเนื้ออย่างแม่นยำ เพื่อให้ได้แววตาที่เป็นธรรมชาติและสดชื่น ทั้งนี้จะออกแบบให้เหมาะกับแต่ละบุคคลและกลมกลืนกับใบหน้าโดยรวม

■ เปลือกตาของผู้ชายมักเหมาะกับวิธีผ่าตัดเปิดแผล

เปลือกตาของผู้ชายมักมีผิวหนังหนาและชั้นไขมันมาก การเย็บฝังใต้ผิว (매몰법) อาจทำให้ไหมคลายตัวได้ และบนเปลือกตาที่หนาเส้นชั้นตาอาจไม่ติดชัดเจน วิธีผ่าตัดเปิดแผลจะช่วยตัดไขมันและผิวหนังส่วนเกินออกโดยตรง ทำให้เส้นชั้นตาคงทนกว่าและดูเป็นธรรมชาติมากขึ้น อย่างไรก็ตาม หากเอาไขมันออกมากเกินไปอาจเกิดลักษณะบุ๋มที่ดูไม่เป็นธรรมชาติได้ จึงสำคัญที่ต้องประเมินปริมาณที่พอเหมาะอย่างระมัดระวัง

■ หากเส้นชั้นตาดูหนักเกินไป ก็มีวิธีลดระดับได้

หากชั้นตาธรรมชาติสูงเกินไป หากชั้นตาที่เคยทำไว้ดูผิดธรรมชาติ หรือกังวลว่าดูเลี่ยนและหนักเกินไป ก็สามารถพิจารณาวิธีลบหรือลดชั้นตาได้ เป้าหมายคือคงแววตาที่สดชื่นและคมชัดไว้ พร้อมจัดให้ดูเป็นชายและน่าประทับใจ โดยจะเลือกวิธีการลดชั้นตาหรือลดระดับเส้นชั้นตาให้เหมาะกับสภาพดวงตาของแต่ละคน

การลบชั้นตาในผู้ชายไม่ใช่การผ่าตัดตัดผิวหนังเพื่อกำจัดเส้นชั้นตา แต่เป็นการลดระดับเส้นชั้นตา หรือเลื่อนกล้ามเนื้อที่ใช้ลืมตาไปด้านหน้า เพื่อให้ดวงตาดูโตขึ้นและให้ชั้นตาเดิมถูกเนื้อเปลือกตาปิดคลุมอย่างเป็นธรรมชาติ วิธีนี้มักพิจารณาในกรณีที่ชั้นตาธรรมชาติเข้มและสูงจนดูหนักเกินไป หรือชั้นตาที่เคยทำไว้เปลี่ยนรูปไปตามกาลเวลาจนดูผิดธรรมชาติ ทั้งนี้วิธีที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับความหนาของเปลือกตาและระดับที่ชั้นตาเดิมซ้อนทับกัน จึงต้องวินิจฉัยก่อนเป็นอันดับแรก

■ ทำไมการตัดออกจึงอันตราย?

การตัดเนื้อบริเวณเส้นชั้นตาออกเพื่อกำจัดชั้นตา เป็นการเอาเนื้อเยื่อออกมากเกินไป จึงเกิดผลข้างเคียงได้ง่าย ในทางกลับกัน วิธีที่ไม่ตัดเนื้อแต่ทำให้เนื้อเปลือกตาคลุมทับเส้นชั้นตา จะช่วยลดความเสียหายของเนื้อเยื่อให้น้อยที่สุด และซ่อนเส้นชั้นตาได้อย่างเป็นธรรมชาติ

การตัดผิวหนังมีความเสี่ยง เช่น แผลเป็น หรือภาวะตาปิดไม่สนิท (lagophthalmos) จึงไม่แนะนำ โดยจะใช้วิธีลดระดับเส้นชั้นตาเพื่อให้ชั้นตาถูกปิดทับเป็นหลักแทน แม้จุดประสงค์จะเหมือนกัน แต่ผลลัพธ์อาจต่างกันมากตามแนวทางที่เลือก ดังนั้นในการปรึกษาจึงเริ่มจากการอธิบายความแตกต่างนี้ก่อนเสมอ

■ หากแรงลืมตาอ่อน ก็ทำการปรับรูปทรงดวงตาควบคู่ไปด้วย

ผู้ชายบางคนนอกจากไม่มีชั้นตาแล้ว ยังมีภาวะเปลือกตาตก (ptosis) ที่ทำให้แรงลืมตาอ่อนด้วย ในกรณีนี้หากทำเพียงชั้นตาอย่างเดียว ดวงตาอาจลืมได้ไม่เต็มที่ หรือรูปชั้นตาที่ได้อาจไม่ตรงตามที่ตั้งใจ การผ่าตัดชั้นตาควบคู่กับการปรับรูปทรงดวงตาจึงช่วยเพิ่มแรงลืมตาไปพร้อมกับการสร้างชั้นตาได้ หากจำเป็นอาจทำการเปิดหัวตา/หางตาควบคู่ไปด้วย และจะตรวจวินิจฉัยก่อนผ่าตัดเพื่อยืนยันว่าแรงลืมตาเพียงพอหรือไม่

■ คำชี้แจง

เนื้อหานี้จัดทำขึ้นเพื่อให้ข้อมูลทางการแพทย์เท่านั้น ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อชักชวนให้เข้ารับการผ่าตัดใดโดยเฉพาะ และไม่รับประกันผลลัพธ์ หลังการผ่าตัดอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออก การติดเชื้อ หรืออาการอักเสบ และผลลัพธ์กับระยะเวลาการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันไปตามสภาพผิวของแต่ละบุคคล การวินิจฉัยที่ถูกต้องและการติดตามอาการ โปรดปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อยืนยันทุกครั้ง

รูปภาพในโพสต์นี้ถ่ายขึ้นหลังได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยล่วงหน้าแล้ว

คำถามที่พบบ่อย

ศัลยกรรมตาของผู้ชายใช้หลักการออกแบบต่างจากผู้หญิงหรือไม่?

ใช่ ต่างกัน โดยทั่วไปผู้หญิงมักได้รับการออกแบบให้เส้นชั้นตาเด่นชัด ส่วนผู้ชายแม้จะมีชั้นตาอยู่แล้วก็จะใช้วิธีทำให้เนื้อเปลือกตาปิดคลุมเส้นชั้นตา และอธิบายว่าเส้นชั้นตาที่ต่ำประมาณ 3–5 มม. เหนือเปลือกตาจะช่วยให้ดูเป็นธรรมชาติกว่า

การปรับรูปทรงดวงตาแบบไม่มีชั้นทำให้เกิดเส้นชั้นตาหรือไม่?

ไม่ใช่ เป็นวิธีที่ไม่สร้างเส้นชั้นตา แต่ปรับแรงตึงของกล้ามเนื้อที่ใช้ลืมตาเพื่อให้แววตาคมชัดขึ้น เนื่องจากไม่เกิดเส้นชั้นตาใหม่ จึงไม่เห็นร่องรอยการทำศัลยกรรมได้ง่าย และยังคาดหวังผลให้ดวงตาดูสดชื่นขึ้นได้

การปรับรูปทรงดวงตาแบบไม่มีชั้นของผู้ชาย ทำแบบไม่เปิดแผลได้หรือไม่?

ใช้ได้เฉพาะบางกรณีเท่านั้น เนื่องจากผู้ชายมีผิวหนังหนา จึงส่วนใหญ่ทำแบบเปิดแผล และจะพิจารณาใช้วิธีไม่เปิดแผลอย่างรอบคอบเฉพาะประมาณ 10–20% ตามสภาพดวงตาเท่านั้น

การลบชั้นตาในผู้ชายเป็นการผ่าตัดตัดผิวหนังหรือไม่?

ไม่ใช่ ไม่ได้เป็นการผ่าตัดตัดผิวหนังเพื่อกำจัดเส้นชั้นตา แต่เป็นการลดระดับเส้นชั้นตาหรือเลื่อนกล้ามเนื้อที่ใช้ลืมตาไปด้านหน้า เพื่อให้เส้นชั้นตาเดิมถูกเนื้อเปลือกตาปิดคลุมอย่างเป็นธรรมชาติ

หากแรงลืมตาอ่อนควรทำอย่างไร?

สามารถทำการผ่าตัดชั้นตาแบบเปิดแผลควบคู่กับการปรับรูปทรงดวงตาได้ เมื่อมีภาวะเปลือกตาตก (ptosis) ที่ทำให้แรงลืมตาอ่อนร่วมด้วย การทำเพียงชั้นตาอาจทำให้ลืมตาได้ไม่เต็มที่ หากจำเป็นอาจทำการเปิดหัวตา/หางตาควบคู่ด้วย และจะยืนยันด้วยการวินิจฉัยก่อนผ่าตัด

หลังผ่าตัดอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่?

ได้ อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออก การติดเชื้อ หรืออาการอักเสบ ทั้งนี้ผลลัพธ์และระยะเวลาการฟื้นตัวอาจแตกต่างกันตามสภาพผิวของแต่ละบุคคล ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่ถูกต้อง