Phẫu thuật chỉnh sa mí cho người trung niên: Nếu mắt bị lở và che khuất tầm nhìn, hãy kiểm tra mí trên

EYE SURGERY · Thông tin thẩm mỹ mắt cho người trung niên

Mí mắt chảy xệ không chỉ là vấn đề thẩm mỹ

■ Kết luận trước

Khi mí mắt chảy xệ theo tuổi tác, không chỉ mắt trông nhỏ đi mà bên trong mí còn thường xuyên bị viêm lở, rát, thậm chí che khuất tầm nhìn gây khó chịu. Phẫu thuật mí trên (상안검) – trọng tâm của phẫu thuật chỉnh sa mí ở người trung niên – loại bỏ phần da chảy xệ và mỡ thừa, đồng thời đưa cơ nâng mi đã chùng xuống trở về vị trí cũ, nhờ đó cải thiện cả lực mở mắt lẫn đường mí bị chảy xệ.

■ Vì sao mí mắt chảy xệ lại khiến mắt bị lở và rát?

Tình trạng mí mắt viêm lở và rát thường do hai nguyên nhân chồng lên nhau. Thứ nhất, da chùng xuống chồng lên nhau ở mí mắt khiến mồ hôi và dầu tích tụ, tạo môi trường ẩm ướt. Thứ hai, cơ nâng mi (검거근) bị chùng hoặc tách khỏi sụn mi, nên mỗi lần mở mắt, trán và chân mày phải căng ra, làm tăng ma sát lên da. Nguyên nhân thứ nhất có thể được cải thiện phần nào nhờ rửa mặt và dưỡng ẩm đúng cách, nhưng nguyên nhân thứ hai đã làm thay đổi cấu trúc nên khó giải quyết chỉ bằng chăm sóc thông thường.

■ Nếu có những triệu chứng sau đây, đã đến lúc nên tư vấn

Nếu mí mắt che khuất tầm nhìn khiến bạn cảm thấy bí bách, khi mở mắt bạn vô thức nhíu trán, hoặc đến chiều mắt đặc biệt nặng và mỏi, thì đó có thể không đơn thuần là chảy xệ về mặt thẩm mỹ mà gần với sụp mí (안검하수). Nếu có từ hai triệu chứng trở lên trong số này, bạn nên đi khám để được chẩn đoán chính xác.

■ Phẫu thuật mí trên được tiến hành như sau

Phẫu thuật mí trên được thực hiện bằng cách rạch theo đường đã thiết kế để loại bỏ phần da nhăn và mỡ thừa, sau đó đưa cơ nâng mi đã chùng về vị trí như khi còn trẻ, rồi khâu theo đường mí hai mí vốn có. Khi về già, cơ nâng mi thường chùng xuống hoặc tách khỏi sụn mi, nên việc đưa cơ về đúng vị trí rất quan trọng. Không chỉ đơn thuần cắt bỏ da, cần chẩn đoán tổng thể tình trạng da, mỡ và cơ để quyết định mức độ cắt bỏ và mức độ điều chỉnh cơ, như vậy mới giảm được nguy cơ tái phát tình trạng lở, rát hoặc đôi mắt trở nên thiếu tự nhiên.

■ Những điểm cần lưu ý để mí trên trông tự nhiên

Da mí càng gần lông mi thì càng mỏng, còn càng gần chân mày thì càng dày. Vì vậy, cần cắt bỏ phần da dày bên dưới chân mày và tạo đường mí hai mí thì mới tự nhiên hơn; nếu chỉ cắt phần da mỏng, vùng trên mắt sẽ trông dày và thiếu tự nhiên. Trường hợp một bên mắt nhỏ hơn hoặc trông buồn ngủ, thiếu sức sống, có thể kết hợp chỉnh hình khóe mắt (눈매교정) để cải thiện; còn nếu hõm mắt phía trên bị sâu, đôi khi cũng cân nhắc ghép mỡ. Tuy nhiên, với người lớn tuổi, nếu làm mắt quá to có thể khiến mắt trông trợn trừng và thiếu tự nhiên, nên thường không chỉnh quá mức.

■ Cách phân biệt mí trên, mí dưới và nâng chân mày dưới

Nếu vấn đề là phần da chảy xệ phía trong đường mí hai mí thì phẫu thuật mí trên là lựa chọn cơ bản. Nếu khoảng cách giữa mắt và chân mày rộng, và chính chân mày chùng xuống đè lên mí, thì nên cân nhắc nâng chân mày dưới (눈썹하거상); phần mí đầy đặn cũng có thể được thực hiện cùng với phẫu thuật mí trên. Khi cả mí trên và mí dưới cùng chảy xệ, có thể thực hiện đồng thời phẫu thuật mí trên và mí dưới, tùy tình trạng mắt mà phối hợp phương án phù hợp.

■ Bài viết này hữu ích nếu bạn đang có những thắc mắc sau

- Người thường xuyên bị viêm lở và rát bên trong mí mắt

- Người bị thu hẹp tầm nhìn do mí mắt chảy xệ

- Người thấy mắt đặc biệt nặng nề và mỏi vào buổi chiều

- Người muốn tìm hiểu phương pháp phẫu thuật sa mí phù hợp cho người trung niên

■ Thời gian hồi phục

Thời gian phẫu thuật: 30–60 phút

Phương pháp gây mê: an thần hoặc gây tê cục bộ

Số lần tái khám điều trị: 1–2 lần

Cắt chỉ: sau 4–12 ngày

Điều trị nội trú: Không (xuất viện trong ngày)

Trở lại sinh hoạt thường ngày: sau 3–7 ngày

Sưng lớn thường lặn trong vòng 1 tuần; sau đó bạn có thể ra ngoài nếu đeo khẩu trang hoặc kính râm. Kết quả tự nhiên thường ổn định sau khoảng 3–6 tháng, và có thể khác nhau tùy phương pháp đã chọn cũng như cơ địa từng người.

■ Câu hỏi thường gặp

Q1. Nếu mắt bị viêm lở, có nhất thiết phải phẫu thuật không?

Tình trạng lở nhẹ có thể cải thiện nhờ rửa mặt và dưỡng ẩm đúng cách. Tuy nhiên, nếu kèm theo che khuất tầm nhìn hoặc thói quen nhíu trán khi mở mắt, chăm sóc thông thường sẽ không đủ, nên cần tư vấn.

Q2. Phẫu thuật mí trên và phẫu thuật tạo mí hai mí khác nhau thế nào?

Phẫu thuật tạo mí hai mí thông thường tập trung vào việc thiết kế lại đường mí mới, còn phẫu thuật mí trên vừa loại bỏ da chảy xệ và mỡ thừa, vừa cân nhắc cải thiện tầm nhìn và chức năng.

Q3. Người lớn tuổi có thể phẫu thuật được không?

Nếu sức khỏe toàn thân không có vấn đề lớn, tuổi tác tự nó không phải là lý do loại trừ tuyệt đối. Tuy nhiên, cần chẩn đoán trước để xem xét độ đàn hồi da và khả năng hồi phục của từng người.

Q4. Sau phẫu thuật, tình trạng lở có thể tái phát không?

Nếu không chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây chảy xệ mà chỉ cắt bỏ da, tình trạng có thể tái phát. Cần điều chỉnh cả tình trạng cơ nâng mi thì mới giảm được khả năng tái phát.

■ Cách tiếp cận của Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon

Tại Phòng khám Thẩm mỹ Gangnam Seoyeon, bác sĩ Choi Dong-il, Viện trưởng – người có nhiều kinh nghiệm và chuyên môn – trực tiếp tư vấn và chịu trách nhiệm đến cả khâu chăm sóc sau phẫu thuật. Phẫu thuật thẩm mỹ mắt cho người trung niên không chỉ đánh giá qua những gì nhìn thấy bên ngoài, mà còn tổng thể mức độ chảy xệ của da, độ dày da, lượng mỡ mí mắt và tình trạng cơ xung quanh để đề xuất phương pháp và cách phối hợp phù hợp.

Phòng khám Gangnam Seoyeon tiếp cận phẫu thuật sa mí cho người trung niên theo ba nguyên tắc sau.

Thứ nhất, chẩn đoán chính xác dựa trên tổng hợp da, mỡ và cơ.

Thứ hai, phẫu thuật mí trên có điều chỉnh cả vị trí cơ nâng mi.

Thứ ba, thiết kế hướng đến đôi mắt tự nhiên, không quá mức.

Nếu bạn muốn xem các trường hợp tương tự, có thể xem các ca phẫu thuật mí trên trong mục ảnh trước – sau trên trang web của Phòng khám Gangnam Seoyeon.

■ Thông báo miễn trừ trách nhiệm

Nội dung này được soạn nhằm cung cấp thông tin y khoa, không khuyến khích bất kỳ phẫu thuật cụ thể nào và không đảm bảo kết quả. Sau phẫu thuật có thể xảy ra biến chứng như chảy máu, nhiễm trùng, viêm; kết quả và thời gian hồi phục có thể khác nhau tùy tình trạng da của từng người và phương pháp đã chọn. Vui lòng xác nhận chẩn đoán chính xác và lựa chọn phương pháp thông qua tư vấn với bác sĩ chuyên khoa.

Các hình ảnh trong bài viết này được chụp với sự đồng ý trước của bệnh nhân.

Câu hỏi thường gặp

Nếu mắt bị viêm lở thì nhất thiết phải phẫu thuật không?

Không. Tình trạng lở nhẹ có thể cải thiện nhờ rửa mặt và dưỡng ẩm đúng cách. Tuy nhiên, nếu tầm nhìn bị che khuất hoặc bạn có thói quen nhíu trán, chăm sóc thông thường sẽ không đủ, nên cần tư vấn.

Phẫu thuật mí trên và phẫu thuật tạo mí hai mí thông thường khác nhau thế nào?

Phẫu thuật mí trên loại bỏ da chảy xệ và mỡ, đồng thời đưa cơ nâng mi về vị trí cũ, nhằm cải thiện tầm nhìn và chức năng mắt. Phẫu thuật tạo mí hai mí thông thường tập trung vào việc thiết kế đường mí mới.

Người lớn tuổi có thể phẫu thuật sa mí không?

Có thể. Nếu sức khỏe toàn thân không có vấn đề lớn, tuổi tác tự nó không phải là lý do loại trừ tuyệt đối. Tuy nhiên, cần chẩn đoán trước để xem xét độ đàn hồi da và khả năng hồi phục của từng người.

Sau phẫu thuật, tình trạng lở có thể tái phát không?

Có, tình trạng có thể tái phát. Điều này thường xảy ra khi chỉ cắt bỏ da mà không chẩn đoán chính xác nguyên nhân chảy xệ; cần điều chỉnh cả tình trạng cơ nâng mi thì mới giảm được khả năng tái phát.

Thời gian hồi phục sau phẫu thuật kéo dài bao lâu?

Bạn có thể trở lại sinh hoạt thường ngày sau 3–7 ngày, cắt chỉ sau 4–12 ngày. Sưng lớn thường lặn trong vòng 1 tuần, còn kết quả tự nhiên được hướng dẫn là sẽ ổn định sau 3–6 tháng.

Mí trên và mí dưới được phân biệt như thế nào?

Nếu vấn đề là phần da chảy xệ phía trong đường mí hai mí thì phẫu thuật mí trên là lựa chọn cơ bản; nếu cả mí trên và mí dưới cùng chảy xệ, có thể thực hiện đồng thời phẫu thuật mí trên và mí dưới. Trường hợp khoảng cách giữa mắt và chân mày rộng và chân mày đè lên mí, nên cân nhắc nâng chân mày dưới.